Акне — это хроническое воспаление сальных желез волосяных фолликулов, вызванное различными факторами. Основными клиническими проявлениями являются акне (угри, белые угри), папулы, пустулы, узелки, кисты и рубцы. Она возникает на лице, спине, груди и других участках, богатых сальными железами. Современные исследования показывают, что причина заболевания в основном связана с гиперфункцией андрогенных и сальных желез, нарушениями в работе кожного сала волосяных фолликулов, действием микроорганизмов в сальных узлах волосяных фолликулов и воспалительными реакциями. В клинической дерматологической практике было установлено, что постподростковое акне чаще встречается у женщин старше 30 лет. Предполагается, что это связано с нарушением метаболизма андрогенов в периферических тканях кожи, снижением уровня эстрадиола и повышением уровня тестостерона в сыворотке крови, что приводит к таким явлениям, как позднее появление акне и усиление предменструальных симптомов, и тесно связано с психологическими факторами пациента. Для этой группы пациенток часто характерны нарушения сна, эмоциональная нестабильность, худшая эмоциональная устойчивость и более интенсивные реакции на жизненные события. Поэтому эксперты считают, что психологические факторы связаны с постподростковым акне у женщин, и что хронический, длительный психический стресс может быть важным пусковым механизмом. Когда люди подвергаются психическому стрессу из различных источников, эмоциональные изменения, такие как депрессия и тревога, посылают нервные импульсы к гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси или оси надпочечников через эмоциональную цепь «кортикально-лимбическая система», что приводит к повышению уровня андрогенов. Кроме того, сами сальные железы становятся более чувствительными к андрогенам. Кожа и нервная система гомологичны в эмбриональном развитии и оба являются важными органами-мишенями для андрогенов. Клетки сальных желез имеют самое высокое распределение андрогенных рецепторов и обладают особым сродством к андрогенам в циркулирующей крови. Конечно, из-за индивидуальных различий в генетике распределение и количество андрогеновых рецепторов в клетках сальных желез различно, сродство рецепторов к андрогенам также различно. В результате появление акне проявляется по-разному по степени тяжести. Возникновение акне у женщин молодого и среднего возраста имеет обратную связь с психологическими факторами человека. Хронические, длительные психические и эмоциональные факторы приводят к развитию акне, и в свою очередь возникновение акне оказывает влияние на психическое здоровье этих пациентов, особенно на качество их жизни, что еще больше усугубляет тревогу, депрессию и другие психические, эмоциональные и психологические проблемы. В результате профилактика и лечение акне уже не ограничиваются биомедицинской моделью, а постепенно превращаются в «биопсихосоциальную» модель. В клинической практике пациентам с очевидными психологическими факторами следует давать соответствующие психологические рекомендации, чтобы повысить эффективность лечения и предотвратить рецидивы. Выживание в обществе неизбежно сопряжено со стрессами, возникающими во всех сферах жизни и работы. Мы должны научиться успокаивать их с помощью общения, разговоров, физических упражнений, экскурсий и диетических модификаций, что поможет предотвратить возникновение акне. После возникновения акне первым шагом является проведение необходимых китайских и западных медикаментов, как внутренних, так и наружных. В то же время мы должны активно корректировать свое мышление, чтобы не быть нетерпеливыми, подавленными или тревожными, понимать процесс заживления болезни и сотрудничать с врачом в применении медикаментов, что сыграет положительную роль в излечении болезни.