Характеристика электрокардиограммы у пациентов с гиперкалиемией

Типичные изменения ЭКГ у пациентов с гиперкалиемией включают следующее: 1. Тентоподобные Т-волны, которые проявляются симметрией между высокими апикальными восходящими и нисходящими ветвями Т-волны и базальным сужением, когда калий в крови в основном находится в пределах от 5,5 до 7,5 ммоль/л и сопровождается укорочением интервала QT. Это типичное изменение Т-волны наблюдается лишь примерно в четверти случаев. У детей и подростков при наличии комбинированной гиперкалиемии может наблюдаться изменение инвертированных на вертикальные Т-волны в отведениях V1-V3. При гипертрофии левого желудочка в сочетании с гиперкалиемией волна Т также может стать от инвертированной до вертикальной.2 Амплитуда волны Р и группы волн QRS уменьшается и расширяется, волна S углубляется, а в тяжелых случаях волна Р исчезает и возникает сино-вентрикулярная проводимость. 3. У пациента также могут наблюдаться такие аритмии, как синусовая брадикардия, функциональный ритм, внутрипредсердная, атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокада, синусовый покой, а иногда желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.