Причинами появления узловатых прыщей с твердыми шишками могут быть акне, фолликулит, дерматофиброма и т. д. Методы размягчения включают медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. 1. акне: если узелки вызваны Acinetobacter acnes, можно провести антибактериальное лечение, например мупироцином и фузидовой кислотой, а также рассмотреть возможность фотоэлектрического лечения, например фракционным лазером, после исключения соответствующих противопоказаний. 2. фолликулит: если бактериальная инфекция волосяных фолликулов приводит к образованию твердых комочков акне, то можно использовать топическую мупироциновую мазь, комбинированный полимиксин b и другие противоинфекционные средства. 3. дерматофиброма: для пациентов с признаками дерматофибромы можно использовать крем с полисульфонатом мукополисахаридов для размягчения или хирургическое иссечение, если результат не очень хороший. Наконец, при появлении узелковых прыщей в виде твердых шишек следует обратиться к врачу, а при использовании вышеуказанных препаратов необходимо следовать указаниям врача.