Каков механизм диуретического действия фуросемида?

Механизм диуретического действия фуросемида заключается в воздействии на экскрецию воды и электролитов и гемодинамику. 1. на экскрецию воды и электролитов: он может увеличивать экскрецию воды, калия, кальция, магния, фосфора и т.д. Фуросемид в основном подавляет активную реабсорбцию ионов натрия в толстостенном сегменте медуллярных коллатералей почечных канальцев, в результате чего разница в градиенте осмотического давления уменьшается, а канальцевая концентрирующая функция почечных канальцев снижается, что приводит к увеличению экскреции ионов натрия. Вследствие снижения реабсорбции ионов натрия повышается дистальная канальцевая концентрация ионов натрия, кратковременное применение препарата может увеличить экскрецию мочевой кислоты, длительное применение препарата может вызвать гиперурикемию. 2. влияние на гемодинамику: фуросемид может ингибировать активность простагландинолитического фермента, вследствие чего повышается его содержание, что оказывает эффект вазодилатации, уменьшает сопротивление почечных сосудов, тем самым увеличивая почечный кровоток, а также снабжение медуллярной части кровью, и в то же время может уменьшить легочный застой у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Возможными побочными реакциями на фуросемид являются жажда, утомляемость, боли в мышцах. Следует отметить, что он противопоказан лицам, имеющим аллергию на этот препарат. Пациентам рекомендуется применять препарат под руководством врача и в строгом соответствии с его предписаниями, не использовать препарат вслепую и не изменять дозировку препарата без разрешения, чтобы не вызвать неблагоприятных последствий для организма.