Астма подразделяется на обострения и хроническую персистирующую астму. Во время обострения легкая астма обычно не вызывает головокружения, в то время как умеренная и тяжелая астма может вызвать головокружение; хроническая персистирующая астма обычно не вызывает головокружения, но может вызвать головокружение, если сопровождается снижением легочной вентиляции.
1. острое обострение: во время обострения астмы дыхательные пути находятся в состоянии стойкого спазма, что приводит к обструкции вентиляции легких, основными проявлениями которой являются одышка, хрипы, чувство сдавленности в груди и диспноэ.
Острый приступ астмы при тяжелом течении, непрерывном приступе, длительной вентиляционной дисфункции приводит к гипоксемии. В состоянии гипоксии часто возникают головокружение, тошнота, обильное потоотделение и другие проявления.
2. хроническая персистирующая фаза: у больных астмой в хронической персистирующей фазе хотя и отсутствуют острые приступы астмы, но они могут сопровождаться с разной частотой и разной степенью выраженности хрипами, кашлем, стеснением в груди и другими симптомами.
У пациентов с лучшим контролем астмы головокружения обычно не бывает. Если уровень длительного контроля астмы плохой, то происходит снижение легочной вентиляции, что вызывает головокружение из-за недостатка кислорода.
При появлении астмы с головокружением следует проявить бдительность и обратиться за медицинской помощью. В первую очередь необходимо устранить аллергены. Во время обострения можно ингалировать антихолинергические препараты короткого действия, например ипратропия бромид;
При хронических персистирующих эпизодах можно использовать ингаляционные глюкокортикостероиды, например беклометазон. При необходимости следует внутривенно вводить гормоны или проводить механическую вентиляцию для обеспечения кислородом жизненно важных органов.