I. Каковы общие проявления рака легких? Типичными симптомами являются кашель, мокрота и кровохарканье. Значительная часть пациентов не имеет никаких симптомов, но обнаруживается только при рентгенографии грудной клетки или компьютерной томографии. Симптомы вторжения в соседние органы, такие как охриплость, стеснение в груди, одышка, лихорадка и боль в груди. Клиническое обследование может выявить диафрагмальный паралич, отек лица из-за обструкции верхней полой вены, стенокардию яремной вены и гематохезию. Апикальные опухоли легких (опухоли Панкоста или опухоли супраспинальной борозды) могут привести к параличу плечевого сплетения и синдрому шейного симпатического нерва. Кроме того, некоторые виды рака легких могут продуцировать эндокринные вещества, которые могут вызывать внелегочные проявления, такие как синдром остеоартрита (пестичные и ступочные пальцы, артралгия, периостальная гиперплазия и т.д.) синдром Кушинга, миастения гравис, увеличение мужской груди, невралгия множественных мышц и т.д. Какие анализы необходимо провести для диагностики рака легких? 1. тесты визуализации: такие как рентген грудной клетки, КТ грудной клетки, ПЭТ/КТ и т.д. Определение местоположения опухоли и определение доброкачественности и злокачественности по данным визуализации. 2.Цитологические или гистологические данные необходимы для подтверждения диагноза рака легкого, например, исследование мокроты на наличие раковых клеток; фиброоптическая бронхоскопия, при центральной опухоли, прямое наблюдение за поражением, биопсия и исследование мазка бронхиального секрета могут быть взяты одновременно; при периферической опухоли возможна чрескожная аспирационная биопсия опухоли; при метастазах в поверхностные лимфатические узлы, аспирация или биопсия является самым простым и эффективным методом подтверждения диагноза; ультразвуковая биопсия под фиброоптическим микроскопом (EBUS). Новейшая техника, EBUS-TBNA, может быть использована для биопсии увеличенных медиастинальных лимфатических узлов, и патологический диагноз может быть получен для опухолей между центральным и периферическим диапазонами. 3. исследование опухолевых маркеров является важным референсным показателем для диагностики рака легких.