Туберкулезное поражение печени может быть вызвано применением противотуберкулезных препаратов, поэтому может потребоваться прекращение приема препаратов и добавление средств для защиты печени. Обычно используются такие противотуберкулезные препараты, как изониазид, рифампицин, пиразинамид и этамбутол. Первые три препарата могут вызывать нарушение функции печени, если нет уверенности в том, какой препарат вызвал, можно рассмотреть возможность прекращения приема всех препаратов или прекратить прием наиболее вероятного рифампицина первым, продолжать наблюдать за изменениями функции печени, в соответствии с изменениями корректировать препарат, при необходимости добавлять препараты для защиты печени. Рифампицин накапливается в печени после перорального приема и выводится в основном через желчь. Если после приема препарата наблюдается преходящее повышение уровня аминотрансфераз, прием препарата можно продолжить и наблюдать за ним с помощью дополнительных препаратов для защиты печени; если возникает желтуха, прием препарата необходимо прекратить. В заключение следует отметить, что если нарушение функции печени не является серьезным, можно продолжить прием противотуберкулезных препаратов и одновременно добавить препараты для защиты печени для лечения и наблюдения; если функция печени продолжает ухудшаться после пересмотра, прием препарата следует немедленно прекратить. Самое главное — вовремя обратиться в больницу.