Как бороться с бронхиальной астмой весной?

Бронхиальная астма — одно из самых распространенных хронических респираторных заболеваний в современном мире. По приблизительным оценкам, в Китае насчитывается не менее 20 миллионов больных астмой, и распространенность заболевания растет с каждым годом. Провоцирующие факторы бронхиальной астмы значительно возрастают весной из-за высокой концентрации пыльцы в воздухе, размножения насекомых и клещей, а также изменения холодной, теплой, солнечной и дождливой погоды, поэтому пациентам необходимо обратить на это внимание. Весной больные астмой должны обращать внимание на сохранение тепла и холода, не сбрасывать одежду слишком рано; сократить посещение общественных мест, так как в толпе высока вероятность перекрестного заражения; избегать посещения парков, чтобы уменьшить стимуляцию пыльцы; избегать посещения новостроек, чтобы уменьшить стимуляцию краски; содержать жилую комнату в чистоте и проветривать ее, чтобы уменьшить провоцирование пыли и пылевых клещей; обращать внимание на сочетание работы и отдыха, чтобы избежать снижения сопротивляемости. Что еще более важно, нам необходимо участие врачей, семей и общества в обучении и ведении больных астмой, а также научная индивидуализация и стандартизация лечения в соответствии с Глобальной инициативой по борьбе с астмой (GINA) для достижения долгосрочного контроля над заболеванием. С развитием фундаментальных, фармакологических и клинических исследований астмы недавно было признано, что астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием различных клеток (например, эозинофилов, тучных клеток, Т-лимфоцитов, нейтрофилов, эпителиальных клеток дыхательных путей) и клеточных компонентов. Это хроническое воспаление заметно отличается от бактериального воспаления и не требует длительной антимикробной терапии, а требует создания индивидуальной стандартизированной ступенчатой терапии ингаляционными глюкокортикоидами. У пациентов с хронической персистирующей астмой лечение зависит от тяжести заболевания и основывается на ежедневных ингаляциях глюкокортикоидов в сочетании с ингаляционными бета2-агонистами длительного действия в умеренно тяжелых случаях, с последующей (нарастающей или убывающей) ступенчатой терапией в зависимости от контроля заболевания. Обычно после того, как контроль над астмой сохраняется в течение не менее 3 месяцев, можно попытаться применить понижающую терапию для поддержания контроля над симптомами с минимальным количеством лекарств. При начальном лечении острого приступа астмы особое внимание следует уделять повторным небулизированным ингаляциям короткодействующих бета2-агонистов (например, сальбутамола, тербуталина) и разумному использованию системных глюкокортикоидов (например, гидрокортизона сукцината или метилпреднизолона). Острые приступы астмы различаются по степени тяжести и могут стать опасными для жизни в течение нескольких минут. Ежегодно в мире от острых приступов астмы умирает до 180 000 человек, большинство из них — молодые взрослые. Поэтому пациенты с астмой в анамнезе должны обращаться за медицинской помощью сразу же, как только почувствуют стеснение в груди и усиление хрипов, чтобы не откладывать лечение. Хотя астма опасна, ее можно полностью контролировать, и вы сможете работать, жить и учиться как здоровый человек, если будете иметь четкое представление об астме, обращать внимание на аспекты профилактики и контроля астмы, правильно контролировать свое состояние и сотрудничать с врачом, придерживаясь долгосрочного стандартизированного лечения.