Считается, что кровотечение во время полового акта при использовании кольца Мангеймера не связано с внутриматочной спиралью, однако полностью исключить это нельзя. Если вы уверены, что это связано с внутриматочной спиралью, вы можете удалить ее и использовать другие методы контрацепции. Кровотечение после полового акта рассматривается как возможное заболевание шейки матки, чаще всего встречающееся при цервиците, опухолях шейки матки, внутривлагалищных полипах, опухолях влагалища и т.д. Вы можете обратиться к врачу для проведения кольпоскопии или гинекологического осмотра, и по результатам обследования назначить соответствующее лечение. Если причиной является воспаление, то можно активно проводить противовоспалительные мероприятия, например, местно использовать суппозитории с офлоксацином или вагинальные шипучие таблетки метронидазола. При образовании полипов может быть проведена лазерная операция. Если речь идет об опухолях влагалища или шейки матки, необходимо провести локальную патологическую биопсию, чтобы по результатам обследования определить степень тяжести заболевания, а затем рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.