Исследование спинномозговой жидкости необходимо для исключения возможности нейросифилиса, если после более чем 10-летнего лечения сифилиса титр по-прежнему составляет 1:8. Титр сифилиса 1:1 является нормальным, титр 1:8 свидетельствует о наличии сифилитической инфекции, активность сифилиса относительно высока, также имеется сильная контагиозность. Если сифилис проходит регулярное разумное стандартизированное лечение, то титр обычно постепенно снижается до отрицательного, если при лечении сифилиса более десяти лет титр не снижается, становится отрицательным, возможно, нестандартизированное лечение приводит к тому, что лечение сифилиса оказывается неполным, сифилис продолжает перерастать в нейросифилис. Для определения наличия нейросифилиса необходимо дополнительное исследование спинномозговой жидкости для исключения нейросифилиса. Если диагноз нейросифилиса подтверждается, предпочтительно лечение пенициллином, а в зависимости от состояния подбираются противоэпилептические препараты и обезболивающие средства. Если после десяти лет лечения титр сифилиса по-прежнему составляет 1:8, необходимо как можно скорее обратиться в больницу для уточнения диагноза и активно применять медикаментозное лечение под руководством врача.