При слове «общий наркоз» многие люди относятся к нему настороженно. Основные вопросы: что будет, если я не проснусь после общего наркоза, буду ли я глуп после общего наркоза, будет ли за меня отвечать врач во время общего наркоза и так далее. Конечно, это вопросы, которые непосредственно интересуют пациента, но прежде чем ответить на них, я хотел бы спросить: «Вы уже поняли, что такое общая анестезия? Если ответ отрицательный, позвольте мне представить общую анестезию и рассказать о ней. Существует три основных вида общей анестезии: внутривенная анестезия, ингаляционная анестезия и комбинированная ингаляционная и статическая анестезия. Внутривенная анестезия: относится к общему анестезирующему эффекту, производимому внутривенным введением анестезирующих препаратов. Ингаляционная анестезия: общая анестезия производится путем вдыхания анестезирующих газов. Комбинированная ингаляционная и внутривенная анестезия: для обеспечения общей анестезии пациента используется сочетание внутривенной и ингаляционной анестезии. Недостатком является то, что он требует внутривенного введения и восстановление происходит относительно медленно; ингаляционный наркоз является простым и безболезненным, с быстрым началом действия и коротким временем восстановления; недостатком является то, что он может вызвать загрязнение окружающей среды в операционной, а обезболивающий эффект является слабым. Преимущество этого способа заключается в том, что он предотвращает накопление препаратов, которые могут вызвать угнетение дыхания у пациентов, обеспечивает вентиляцию и оксигенацию, а также снижает соответствующую дозу анестезирующих препаратов. Основное различие между внутривенной, ингаляционной и комбинированной анестезией заключается в том, что последняя требует применения инотропных препаратов, тогда как первые две — нет. Инотропные препараты действуют в основном на поперечнополосатые мышцы, и после их введения дыхательные мышцы пациента угнетаются, и анестезиолог должен экстубировать пациента, подключить аппарат искусственной вентиляции легких и провести механическую вентиляцию для обеспечения пациента кислородом. Введение анестетика может быть прекращено до окончания операции, чтобы дать препарату метаболизироваться в организме и дождаться пробуждения пациента. Несмотря на прекращение анестезии, пациент все еще находится в группе риска и может быть лишен кислорода из-за обструкции дыхательных путей, рвоты и непреднамеренной аспирации или остатков лекарств. Во время пробуждения обычно присутствуют врач и медсестра для предотвращения несчастных случаев. Пациента не забирают в палату из операционной, пока он не придет в сознание, его жизненные показатели стабильны, он может понимать указания медицинского персонала и не чувствует себя плохо.