Синдром апноэ сна, который часто встречается в психиатрических клиниках, не является психиатрической категорией. У нормальных людей храп также возникает после слишком долгого сна, усталости или после употребления алкоголя, и его не следует считать патологией. Однако в целом, если храп очень громкий, сопровождается задержкой дыхания, дневной сонливостью и потерей памяти, следует задуматься о возможности этого заболевания. Люди часто думают, что храп — это хорошо выспаться, но некоторые люди спят так крепко, что никогда больше не просыпаются. В настоящее время исследования доказали, что значительное число таких людей страдает от синдрома апноэ сна. Синдром можно разделить на: синдром обструктивного апноэ, синдром центрального апноэ и синдром смешанного апноэ. Обструктивное апноэ сна вызывается обструкцией верхних дыхательных путей во время сна и характеризуется прекращением потока воздуха в носовой и ротовой полостях при сохранении дыхательных движений грудной и брюшной полости. Центральное апноэ сна, при котором поток воздуха через рот и нос, а также дыхательные движения грудной и брюшной полости прекращаются одновременно. В основном это происходит из-за нарушения функции дыхательного центра центральной нервной системы или поражения нервов или дыхательных мышц, иннервирующих дыхательные мышцы, которые могут не перекрывать дыхательные пути, но дыхательные мышцы не работают должным образом, что приводит к остановке дыхания. Смешанное апноэ сна, при котором сосуществуют оба этих заболевания. Обструктивное апноэ сна в основном вызвано обструкцией или сужением верхних дыхательных путей во время сна, поэтому сужение или обструкция любой части дыхательных путей, от передней ноздри до верхней части трахеи, может привести к апноэ, например, различные заболевания носа, носоглотки, орофарингеальные заболевания, гипофарингеальные заболевания и стоматологические заболевания. Другие расстройства, такие как патологическое ожирение. Центральное апноэ сна наблюдается у пожилых людей или у младенцев и может рассматриваться как центральная причина. Центральное апноэ сна также может наблюдаться у нормальных взрослых во время быстрого сна или в плато. Возникновение синдрома апноэ сна — процесс постепенный и часто является результатом сочетания нескольких факторов, особенно в случаях увеличения веса, пожилого возраста, инфекций верхних дыхательных путей, сердечных заболеваний, супоросного сна, употребления алкоголя и снотворных препаратов. Клинические симптомы в основном связаны с сужением и обструкцией дыхательных путей и вторичным снижением насыщения кислородом. Основные из них: храп, который является громким, нерегулярным и прерывистым, когда наступает период апноэ. Крайняя дневная сонливость. Пациенты могут засыпать мгновенно и бесконтрольно, иногда во время совещаний, на работе, во время разговора друг с другом или во время еды. Может наблюдаться ненормальное поведение, пациент часто просыпается, резко садится, обильно потеет и чувствует себя близким к смерти. Постукивающие движения конечностей и лунатизм часто возникают во время сна. Головные боли, ухудшение умственных способностей и памяти, склонность к плохому поведению и психическим расстройствам. Усиление ноктурии или ночного энуреза, сексуальная дисфункция. Склонность вызывать и усугублять гипертонию, ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, аритмию, инсульт и т.д. Синдром апноэ сна может вызвать тяжелое нарушение дыхания вплоть до асфиксии и может быть связан с различной степенью гипоксии. При наличии сердечных заболеваний они могут вызвать дыхательную недостаточность и остановку сердца, что приводит к внезапной смерти в ночное время. Наличие этого заболевания значительно ухудшает качество жизни, а также влияет на жизнь окружающих. С помощью полисомнографического монитора храп и апноэ проверяются во время ночного сна, а данные из различных источников, таких как качество сна, гипоксия, ЭКГ и ЭЭГ, объединяются и анализируются. Диагноз и степень тяжести могут быть определены. Первым шагом для этой группы пациентов является корректировка жизни: прежде всего, сбалансированное питание, регулярный образ жизни, правильные физические упражнения и эффективный контроль веса. Изменение положения во сне, например, лежа на боку или на высокой подушке. Не курите и не употребляйте алкоголь, занимайтесь соответствующими видами отдыха, но избегайте переутомления. Нет ни одного действительно эффективного лекарства. Некоторые люди могут добиться результатов с помощью хирургического лечения. Легкие случаи можно лечить с помощью дыхания под положительным давлением (которое трудно поддерживать в течение длительного времени) или оральных ортезов для улучшения вентиляции. Умеренные и тяжелые случаи лечатся с помощью простого аппарата искусственной вентиляции легких, который эффективен для большинства пациентов.