Вирусный гепатит — это гепатит, вызванный вирусами, который подразделяется на семь типов вирусного гепатита в соответствии с серией вирусов, от A до G. Кроме того, некоторые менее распространенные вирусы, заражающие организм, также могут вызывать вирусный гепатит, например, EBV, цитомегаловирус, вирус желтой лихорадки и некоторые энтеровирусы. Они могут вызывать отек клеток печени и в некоторой степени заразны. Среди них гепатиты А и Е могут передаваться через пищеварительный тракт, и возможность передачи есть при совместном употреблении пищи; в то время как гепатиты В и С передаются через жидкости организма, кровь и передаются от матери к ребенку. Если вирус активен, пациенту необходимо обратиться в специализированную больницу для обследования и лечения. После того, как вирус перешел в стабильную стадию или просто является носителем, включая гепатит В малой и большой тройки, в повседневной жизни, на работе, например, в одной комнате, при рукопожатии, объятиях, обеде за одним столом, пользовании общими туалетами и других контактах, не связанных с кровью, как правило, не происходит заражения. Поэтому не стоит отдалять коллег, друзей или даже членов семьи из-за того, что они являются носителями вируса гепатита В или С. Невирусные гепатиты Помимо гепатитов, вызванных вирусами гепатита, существует множество причин воспаления печени, которые вирусологически негативны и часто неинфекционны, например, неалкогольный стеатогепатит, алкогольный гепатит, лекарственный гепатит и аутоиммунный гепатит. Иногда они имеют симптомы, схожие с вирусным гепатитом, и у пациентов часто наблюдается слабость, тошнота, потеря аппетита, растяжение живота, дискомфорт в области печени, желтая моча и желтые глаза, а также могут наблюдаться аномальные функции печени, такие как повышенные трансаминазы. Иногда у пациентов может не быть явного физического дискомфорта, а аномально повышенные трансаминазы обнаруживаются только при обычном медицинском осмотре. Хотя эти гепатиты не заразны, возможность развития цирроза печени все же существует, поэтому они также нуждаются в активном регулярном лечении. Наиболее распространенным из них является стеатогепатит, который представляет собой заболевание, вызванное нарушением жирового обмена в клетках печени, и чаще встречается у людей, страдающих ожирением, длительно употребляющих алкоголь, а также у тех, кто предпочитает есть высококалорийную и жирную пищу. В целом, болезнь можно вылечить, улучшив рацион питания, сбросив вес и отказавшись от алкоголя. Второй — это гепатит, связанный с наркотиками. Печень — это крупнейшая «химическая фабрика» организма, это не только важный орган для переработки нормальных метаболитов в организме, но и орган метаболизма и трансформации (т.е. детоксикации) всех наркотиков. В процессе метаболизма лекарств многие токсичные химические вещества могут прямо или косвенно повреждать клетки печени и вызывать воспаление. Наиболее распространенными гепатотоксичными препаратами являются: противовоспалительные препараты (эритромицин, тетрациклин и др.), противотуберкулезные препараты (рифампин, изониазид и др.), жаропонижающие и обезболивающие препараты (аспирин, парацетамол и др.) и гипогликемические препараты (эугликемия, бетанехол и др.). Люди обычно считают, что китайская медицина безопасна и надежна, но на самом деле многие китайские лекарства обладают гепатотоксичностью, например, ним, lei gong teng и т.д. Третье — алкогольный гепатит, с развитием экономики, повышением уровня жизни, меняются пищевые привычки людей, что в свою очередь резко увеличило потребление алкоголя. Алкоголь не только обладает прямой токсичностью для печени, но и нарушает метаболизм печени и вызывает аномальную функцию печени. По мере увеличения количества потребляемого алкоголя и удлинения алкогольного возраста, некоторые исследования пришли к выводу, что два-два больших количества алкоголя в день, сохраняющиеся в течение 5 лет, приведут к алкогольному гепатиту; сохраняющиеся в течение 20 лет, скорее всего, приведут к алкогольному циррозу. Четвертый — аутоиммунный гепатит — это гепатит, связанный с аномальной аутоиммунной реакцией и чаще встречающийся у молодых женщин. Диагноз ясен, если организм нездоров, а лабораторные анализы отрицательны на вирусные показатели и положительны на аутоиммунные (антиядерные антитела, антитела к гладким мышцам и т.д.). Также аутоиммунный гепатит часто сосуществует с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как сухой синдром, ревматоидный артрит и т.д. Другие причины невирусного гепатита включают болезнь Вильсона, метаболические или врожденные нарушения, такие как гемохроматоз и дефицит альфа-1-антитрипсина, а также печеночные проявления системных заболеваний. Вирусный гепатит становится огромной угрозой для здоровья человека из-за своей инфекционной природы и большого количества инфицированных людей во всем мире, и нам необходимо постоянно проводить его профилактику. Однако говорить о «печени» не приходится, тем более что с введением вакцины против гепатита В заболеваемость гепатитом В во всем мире снизилась. Важно знать, что помимо вируса существует множество других факторов, которые могут вызвать гепатит, но они не заразны. Поэтому мы должны воспользоваться возможностью Всемирного дня борьбы с гепатитом, чтобы крикнуть: «Гепатит не всегда заразен!».