В последние годы, по мере того как заболеваемость раком молочной железы увеличивается год от года, возрастает и значение, придаваемое этому заболеванию. Правильное лечение рака молочной железы основано на ранней диагностике рака молочной железы. Поэтому сегодня мы знакомим вас с мощным инструментом для выявления рака груди — маммографией. 1. Что такое маммография? Маммография — это неинвазивный тест, называемый маммограммой. По принципу действия он похож на рентгеновский снимок грудной клетки, но более точно визуализирует мягкие ткани молочной железы, чем обычный рентген, что делает его одним из самых важных инструментов скрининга в диагностике рака молочной железы на сегодняшний день. Маммография используется не только для скрининга рака молочной железы, но и для диагностики, хирургической оценки и последующего наблюдения за больными раком молочной железы. Исследования показали, что маммография может обнаружить ранние очаги рака молочной железы на два года раньше, чем обычное физическое обследование. 2. Вредно ли излучение маммограммы для организма? Многие пациенты могут быть обеспокоены тем, что рентгеновские лучи, используемые при маммографии, могут нанести вред их здоровью. Количество радиации, используемой при маммографии, очень мало, даже меньше, чем при обычном рентгеновском обследовании грудной клетки. А исследования, проведенные в США, показали, что количество радиации, получаемой во время маммографии, эквивалентно количеству фоновой радиации, которую мы получаем в естественной среде в течение трех месяцев. Однако, учитывая тот факт, что молочные железы более молодых женщин более чувствительны к радиации, а плотность желез влияет на результаты диагностики, плановая маммография обычно рекомендуется женщинам старше 35 лет в рамках диспансеризации. 3. Какова процедура проведения маммограммы? Маммографический аппарат выглядит как прямоугольная коробка с квадратной пластиной перед аппаратом и компрессионной пластиной над ней, которые используются для сжатия молочной железы во время исследования и регулировки угла обследования. Во время обследования врач-диагност проинструктирует вас расположить грудь на пластине и зажать ее между пластиной и компрессионной пластиной. Затем давление между двумя пластинами увеличивается, чтобы максимально сплющить и истончить ткань молочной железы для получения четкого изображения. У некоторых пациентов это может вызвать легкую боль, но в основном она вполне терпима, и дискомфорт часто длится всего несколько секунд. Однако если боль значительная, следует сообщить об этом оператору и как можно скорее снизить давление. Обычно делается два рентгеновских снимка под двумя разными углами, после чего процедура продолжается на другой груди и занимает около 10 минут. 4. Каковы признаки рака молочной железы во время маммографии? Основными признаками рака молочной железы на маммограмме являются узловые образования и микрокальцификаты. Злокачественная опухоль при раке молочной железы часто выглядит как гиперплотная область неправильной формы с изменениями вокруг нее, похожими на заусеницы, а микрокальцификаты являются важным признаком ранней стадии рака молочной железы и характеризуются грязеподобным скоплением кальцифицированных точек или вдоль протокового сегмента. Результаты маммограммы, разумеется, должен оценивать специалист-рентгенолог. Если результаты исследования позволяют предположить наличие рака молочной железы, врач направит вас на дальнейшее обследование на основании результатов снимка. 5. Есть ли что-то, что следует отметить в отношении маммографии? Хотя маммография является относительно безопасным исследованием. Однако, поскольку плод очень чувствителен к радиации, важно убедиться, что вы не беременны, прежде чем проходить маммографию. Также возможно, что очаг рака молочной железы может остаться незамеченным на маммограмме из-за нормальной ткани молочной железы, такое состояние мы называем ложноотрицательным. Сообщается, что почти у 5-15% пациентов может быть ложноотрицательный результат, поэтому иногда для уточнения необходимо провести другие исследования, такие как УЗИ молочных желез, МРТ и пункционная биопсия под руководством специалиста. 6. Когда я должна проходить маммографию? Если рак молочной железы выявлен на ранней стадии, большинству пациенток удается добиться долгосрочного излечения. В Соединенных Штатах женщинам обычно рекомендуется проходить ежегодную маммографию, начиная с 40 лет. Современные данные показывают, что средний возраст возникновения рака молочной железы у китайских женщин на 5-10 лет раньше, чем в зарубежных странах, поэтому обычно рекомендуется начинать маммографию с 35 лет. Это следует делать раз в один-два года. Для женщин с высоким риском развития рака молочной железы (менархе раньше 12 лет, роды позже 30 лет, семейная история рака молочной железы по материнской линии и т.д.) необходимо обратиться к специалисту для более раннего обследования на рак молочной железы. В целом, маммография является очень безопасным и эффективным методом скрининга рака молочной железы, который может обнаружить поражения на 1-2 года раньше, что позволяет диагностировать и лечить пациентов на ранней стадии рака молочной железы и значительно улучшить их прогноз. Однако следует также помнить, что маммография не является панацеей и что скрининг и диагностика рака молочной железы могут проводиться только под руководством специалиста и в сочетании с другими необходимыми методами диагностики.