В клинике часто бывает так, что один и тот же перелом, один и тот же хирург делает операцию, но результаты восстановления очень разные. Одна из важных причин заключается в том, что функциональные упражнения после операции по поводу перелома не соблюдаются. Поэтому важно понять, что такое функциональные упражнения после операции по поводу перелома. Функциональные упражнения в период стихания воспаления перелома. Цель функциональных упражнений — стимулировать кровообращение, сделать так, чтобы отек спал как можно быстрее, предотвратить атрофию мышц и спайки в суставах. Основной формой функциональных упражнений в этот период является растяжение и сокращение пораженных мышц. Пациенты с переломами верхних конечностей могут выполнять сжимание кулака и подъем плеча, заставляя все мышцы верхней конечности напрягаться при сжимании кулака, а затем расслабляться, а другой рукой держать предплечье пораженной конечности для обхвата плечевого сустава. Пациенты с переломами нижних конечностей могут сокращать четырехглавые мышцы, чтобы заставить все мышцы нижней конечности напрягаться, а затем расслабляться, но не обязательно сгибать коленный сустав. Пациенты с переломами лодыжек могут выполнять дорсифлексию пальцев ног. Функциональные упражнения в период формирования струпа Отек пораженной конечности спадает, местная боль постепенно исчезает, повреждение мягких тканей постепенно восстанавливается, у некоторых пациентов удаляется внешняя фиксация, концы перелома частично соединяются фиброзно и постепенно образуют струп, а место перелома становится более стабильным. Помимо упражнений на растяжение и сокращение мышц поврежденной конечности, под руководством врача можно постепенно выполнять функциональные упражнения для суставов вблизи перелома; помимо сжимания кулака и движений в плечевом суставе, пациенты с переломами верхних конечностей могут также выполнять некоторые активные упражнения на разгибание и сгибание суставов, например, лучезапястного и локтевого, а также разгибание и сгибание, абдукцию и аддукцию всей верхней конечности, начиная с простых движений и постепенно увеличивая, с мягкими движениями. По мере заживления перелома количество упражнений может быть соответствующим образом увеличено. Пациенты с переломами нижних конечностей могут выполнять подъем ноги, разгибание и сгибание бедра, а также совмещать верхние и нижние конечности для подъема и стояния, и постепенно начинать занятия с небольшим весом. После 4-й недели пациенты с переломом бедренной кости нижней конечности могут поддерживать кровать обеими руками, выполнять подъем бедра, разгибание бедра и сгибание колена. Через 4-6 недель пациент может вставать и передвигаться с помощью костылей в соответствии с рекомендациями врача, но не может переносить вес. Основной формой функциональных упражнений является укрепление активных движений в суставах пораженной конечности, чтобы суставы могли быстро возобновить нормальную деятельность. Пациенты с переломом верхней конечности могут выполнять легкую работу в пределах своих возможностей. Пациенты с переломами нижних конечностей могут ходить вверх и вниз по склонам и лестницам, а также выполнять некоторые действия с отягощением под защитой костылей или тростей.