Ожирение стало серьезной проблемой здравоохранения, в настоящее время в мире, по оценкам, насчитывается в общей сложности 671 млн. людей с ожирением, более половины из них проживают в США, Китае, Индии, России, Бразилии, Мексике, Египте, Германии, Пакистане и т.д., и ожидается, что к 2035 г. мировая популяция диабетиков составит 205 млн. человек, а для тех, кто страдает тяжелым ожирением, почти все они прошли через кошмар диет, чтобы похудеть, и физических упражнений, чтобы сбросить вес, и почти все терапевтов скажут пациентам с ожирением: контролируйте свой рот и двигайте ногами. Почти все они будут думать: увеличение веса происходит потому, что поступление калорий превышает их расход, для снижения веса нужно меньше есть и больше заниматься спортом. Для людей, страдающих ожирением, диета и физические упражнения почти всегда приводят к снижению веса, но почти неизменно возвращаются обратно, так почему же диета и физические упражнения не могут успешно снизить вес? Американские врачи POKIN и другие исследователи обнаружили, что с 1977 по 2006 год среднее ежедневное потребление калорий на человека увеличилось на 570 калорий, если рассчитывать в соответствии с тем, что 1 фунт жира содержит 3500 калорий, то если каждый человек ежедневно потребляет более 570 калорий, то средний человек должен стать толще на 476 фунтов. Конечно, наш организм этого не делает, так неужели эти увеличенные калории вызваны увеличением потребления в результате усиленных физических нагрузок? Конечно, правда заключается в том, что с 1997 по 2006 год люди стали меньше заниматься спортом, поэтому если вы потребляете предполагаемые калории в соответствии с тем, сколько калорий вы принимаете, а затем сколько упражнений вы делаете, то 95,4% из них — это недобор. 辉县市人民医院普外科张松海When Ваш организм нуждается в калориях, но не может их получить после физических упражнений и т.д., он решит замедлить метаболизм, чтобы потреблять меньше энергии, вместо того чтобы пройти сложную биохимическую реакцию преобразования жира в организме в энергию. Таким образом, меньшее количество пищи — это только способ для нашего организма потреблять меньше энергии, но не поможет нам сбросить жир. В то же время после длительного соблюдения диеты организм думает, что наступает голод, и старается накапливать жир, теряет мышцы, базальная скорость метаболизма замедляется, поэтому, как только диета не может быть выдержана, даже если вы просто едите ту же пищу, что и раньше, организм будет думать, что вы съели слишком много, и лишние калории будут преобразованы в жир и отложены, и в результате вы станете толще, чем раньше. После того как человек оправится от голода, его организм найдет способы запасти больше жира на случай следующего голода. Энергия, сжигаемая при физических нагрузках, часто компенсируется последующим увеличением потребления калорий, а метаболизм каждого человека имеет свою точку настройки, причем у людей с быстрым метаболизмом она ниже, чем у людей с медленным метаболизмом. Эта точка не зависит от количества потребляемых и расходуемых калорий. Увеличение веса — это повышенная точка настройки, когда гормоны нашего метаболизма меняются, точка настройки веса повышается. Таким образом, похудение не является безуспешным не только из-за отсутствия силы воли человека, у него есть физиологическая причина, поэтому важно правильно питаться и подобрать правильный режим физических упражнений, чтобы понизить точку сета и похудеть. Что касается пациентов с ожирением, то почти все они инсулинорезистентны, то есть гиперинсулинемичны, инсулин вырабатывается поджелудочной железой, которая определяет, запасает ли организм жир или сжигает его, и когда уровень глюкозы в крови Когда она повышается, для усвоения глюкозы увеличивается секреция инсулина. Слишком большое количество глюкозы в клетках преобразуется в жир, а у пациентов с ожирением, которые едят слишком много, глюкоза в крови повышается очень быстро, и поджелудочная железа выделяет большое количество инсулина, что приводит к гиперинсулинемии. При избытке инсулина клетки не сжигают жир. При высоком уровне инсулина и глюкозы в крови также нарушается действие лептина, и даже если жира уже много, аппетит человека не страдает, а желание заниматься спортом отсутствует, поэтому точка регулирования веса повышается. В китайской диете снова преобладают рис, лапша, булочки на пару и т.д. Эти продукты очень эффективно преобразуются в калории и быстро повышают содержание глюкозы в крови. Разумеется, опустошение от этих продуктов также происходит очень быстро, чувство сытости длится очень короткое время, чувство голода наступает быстро, и приходится искать пищу, чтобы перекусить. Некоторые так называемые советы по снижению веса утверждают, что сон также сжигает калории в целях снижения веса. Конечно, в нашем человеческом организме есть базальная скорость метаболизма, даже в лежачем положении будет израсходовано более 1000 калорий, физические упражнения, особенно бег на беговой дорожке, имеют мало мышечных групп, большинство мышц рассматриваются как ответственность, поэтому при беге организм будет адаптироваться к потере других мышц, поэтому у многих людей при беге через некоторое время обнаруживается, что их другие мышцы истощаются, анализ жира в организме показывает, что содержание мышц Поэтому у многих людей после бега в течение определенного времени обнаруживается, что другие мышцы теряют вес, а анализ содержания жира в организме показывает, что содержание мышц уменьшилось, а содержание жира увеличилось. Потеря мышечной массы означает снижение расхода калорий из-за потери мышц. С возрастом мышцы человеческого тела атрофируются, снижение активности еще больше ускоряет потерю мышц, поэтому после 30-40 лет можно обнаружить, что мышцы живота постепенно исчезают, а жировая прослойка утолщается. Китайский народ пережил тысячелетний голод, поэтому в китайской популяции существует «ген голода», который в любой момент контролирует баланс калорий в организме, как только появляется ветерок, он увеличивает поглощение калорий и резервов, поэтому в западных исследованиях установлено, что в США проживает иностранное население, афроамериканцы и китайцы чаще страдают ожирением, что связано с отпечатком тысячелетнего голода. Отпечаток тысячелетнего голода связан с тем, что память о голоде может передаваться будущим поколениям через гены, причем ген голода проявляется не только в поглощении калорий, но и в том, что при недостатке потребления калорий быстро снижается расход энергии, т.е. уменьшается базальная скорость метаболизма. Поэтому для китайцев меньший объем пищи иногда приводит к более быстрому ожирению и более сложному контролю за питанием. Большое количество последующих исследований показало, что у пациентов с выраженным ожирением низкокалорийная диета или контроль питания плюс физические упражнения приводят к снижению массы тела, но почти все они вновь набирают вес через 5 лет, и пока они теряют вес один раз, происходит рецидив, в результате которого чем больше теряешь, тем толще становишься. Диета и физические упражнения неэффективны для снижения веса у пациентов с тяжелым ожирением, было обнародовано Американской диетологической ассоциацией, для пациентов с тяжелым ожирением снижение веса после операции уменьшит точку регулирования калорий пациента, так что диетический контроль становится легче, гиперинсулинемия ослабляется. Это приводит к долгосрочным результатам в контроле веса.