Пациент: Когда пациенты с грыжей поясничного диска нуждаются в хирургическом лечении? Чжан Цзе, отделение анестезиологии Второй народной больницы Синьсяна: Прежде всего, необходимо поставить четкий диагноз, а затем уже думать о лечении! Описание Вашего состояния слишком простое: проводилось ли ранее какое-либо обследование и лечение? Сопровождается ли боль в ноге онемением? По представленным Вами симптомам можно предположить поражение поясничного отдела позвоночника, для этого лучше всего найти врача, который проверит место возникновения люмбаго и боли в ноге, степень боли, сопровождающуюся симптомами, мышечную силу и нервные рефлексы изменений. При необходимости сделайте КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника, выясните, есть ли грыжа диска, кальцификация и стеноз позвоночного канала, в какой степени, какова связь со спинным мозгом и нервными корешками. После постановки четкого диагноза лечение будет более целенаправленным! Желаю Вам скорейшего выздоровления! Пациент: Спасибо, доктор, Ваш ответ очень исчерпывающий, у моего отца боли в спине и в колене правой ноги, но он не прикован к постели. Мы проведем обследование как можно скорее, кстати, у моего отца несколько лет назад была травма поясницы. Пациент: Если при обследовании обнаружена грыжа диска, нужно ли делать операцию Чжан Цзе, отделение анестезиологии, Вторая народная больница Синьсяна: 80% пациентов с грыжей поясничного диска не нуждаются в хирургическом лечении. Но в следующих случаях пациенты нуждаются в операции. 1. сопровождается неврологическими нарушениями дефекации и мочеиспускания. В таких случаях операция должна быть проведена как можно скорее, без особых задержек. 2. после длительного периода строгого нехирургического лечения не наступает облегчения симптомов, что серьезно сказывается на работе и жизни. 3. острая травматическая грыжа поясничного диска с дефектами наполнения, подтвержденными визуализацией, и выраженными симптомами компрессии нервов. 4. Симптомы выражены, консервативное лечение неэффективно, дефекты наполнения, образованные костными шпорами или отслойкой пульпозного ядра, подтверждены визуализацией. 5. пациенты с тяжелыми симптомами, длительным течением заболевания, частыми приступами после нехирургического лечения, а также пациенты, не желающие соглашаться на нехирургическое лечение из-за длительных болей в спине и ногах.