50% к 20%, цифры говорят вам, какую операцию при варикоцеле выбрать Хирургия является наиболее эффективным способом лечения варикоцеле у взрослых мужчин, которые имеют аномальные показатели спермы, могут пальпировать варикозные вены и могут видеть мошоночные стрии при непосредственном наблюдении, а также после того, как пациент задержал дыхание. Важнейшей целью хирургического лечения варикоцеле является улучшение качества спермы пациента для повышения уровня фертильности. Существуют три распространенные хирургические процедуры: высокая перевязка семенного канатика через паховый разрез, лапароскопическая перевязка вен и микроскопическая хирургическая перевязка. Согласно статистике, высокая перевязка семенного канатика повышает фертильность более чем на 30%, лапароскопическая операция — более чем на 20%, а микроскопическая операция имеет более высокий эффект, достигающий 50%; у 10-15% пациентов после высокой перевязки семенного канатика или лапароскопической перевязки возникает рецидив заболевания, а у 7% — сирингомиелия, которые являются наиболее распространенными послеоперационными осложнениями операции варикоцеле, и у очень немногих пациентов также развивается тестикулярная болезнь. Это наиболее распространенные послеоперационные осложнения операции варикоцеле, а у очень небольшого числа пациентов — атрофия яичек; при микроскопической хирургии артерии могут быть четко сохранены, эффективно защищая функцию яичек и сохраняя лимфатическую систему, избегая сирингомиелии, поэтому послеоперационные осложнения еще больше снижаются. Единственным недостатком микроскопической хирургии является то, что операция занимает больше времени. Первые две процедуры занимают около получаса для лечения одного яичка и чуть больше часа для обоих; в то время как микроскопическая хирургия, из-за более деликатной операции, занимает один час для одностороннего лечения и два-три часа для двустороннего. Цена микроскопической операции находится где-то между лапароскопической и высокой перевязкой, около 10 000 долларов. Следует также отметить, что варикоцеле вызывает болезненные спазмы мошонки у некоторых пациентов, которые могут быть устранены операцией у 85% пациентов, в то время как остальные 15% не испытывают значительного послеоперационного облегчения боли. Поэтому основной целью операции при варикоцеле является защита функции яичек, а не просто облегчение болезненных симптомов.