Менструация относится к левоноргестрелсодержащей внутриматочной системе. Ношение левоноргестрелсодержащей внутриматочной системы в течение 5 лет без менструаций обычно не приводит к старению. Когда в организме снижается уровень эстрогена и прогестерона, наступает перименопауза, а затем постепенно проявляется старение, а эстроген и прогестерон в основном выделяются яичниками, некоторые исследования показали, что установка левоноргестрелсодержащей внутриматочной системы на резервную функцию яичников существенного влияния не оказывает. В одном из исследований уровень антимюллерова гормона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и эстрадиола в сыворотке крови определялся на второй день менструации в первый и четвертый месяцы после установки левоноргестрелсодержащей внутриматочной системы, и различия не были значительными по сравнению с уровнем до установки левоноргестрелсодержащей внутриматочной системы. Таким образом, внутриматочное введение левоноргестрела оказывает преимущественно локальное воздействие на эндометрий и в меньшей степени на яичники, поэтому ношение левоноргестрела в течение 5 лет не вызывает снижения резервной функции яичников и не приводит к их старению.