Косоглазие — распространенное заболевание глаз у детей, так что же это такое? Можно ли вылечить косоглазие? Как его можно лечить? Когда наступает подходящее время для лечения? Прежде всего, что такое косоглазие? Обычно, когда мы смотрим прямо вперед, оба глаза находятся в среднем положении, и положение обоих глаз симметрично, когда мы поворачиваемся во все стороны. Когда мы смотрим прямо вперед, при этом один глаз находится посередине, а черное веко другого глаза смещено к центру, это называется косоглазием. Когда такое состояние сохраняется, оно называется доминантным косоглазием, иногда нормальным, а иногда перемежающимся косоглазием. Косоглазие можно классифицировать как внутреннее косоглазие (обычно известное как скрещенные глаза), внешнее косоглазие (обычно известное как скользящие глаза), восходящее косоглазие и нисходящее косоглазие. Пациенты с перемежающейся экзотропией могут проявлять предпочтение закрывать один глаз только при солнечном свете. Некоторые пациенты с врожденным вертикальным косоглазием могут демонстрировать наклон головы, чтобы видеть предметы. Как на самом деле развивается косоглазие? Некоторые виды косоглазия связаны с генетикой, некоторые — с аномальным развитием мышц, а некоторые — с аномалиями рефракции. У дальнозорких людей и вблизи, и вдали размыты, а когда они смотрят вблизи, у них развивается чрезмерная агломерация, что приводит к внутреннему косоглазию (нормальные люди должны использовать аккомодацию при взгляде на близкие объекты, и в то же время использовать агломерацию, которая приводит к сближению глаз). У близоруких пациентов часто нет необходимости в корректировке при взгляде на близкие объекты, что приводит к недостаточной концентрации и часто вызывает экзотропию. В некоторых случаях из-за простуды или лихорадки, травмы, внутричерепных повреждений или миастении гравис может нарушиться работа одной или нескольких мышц глаза, что вызывает дисбаланс в движениях обоих глаз, приводящий к косоглазию. Каковы последствия косоглазия для глаз? Из-за асимметричного положения обоих глаз пациент с косоглазием может испытывать помехи при взгляде на предметы. Чтобы видеть четко и устранить помехи, мозг может затормозить один глаз, в результате чего подавленный глаз становится бесполезным и теряет зрение, становится «ленивым» и формирует амблиопию (т.е. не может корректировать зрение выше 0,9 даже в очках). Другим серьезным последствием является то, что оба глаза не могут смотреть на объекты одновременно, и мозг остается с монокулярным изображением объекта, что разрушает зрительную функцию обоих глаз, не оставляя стереозрения (стереозрение тесно связано с нашей работой и учебой, так как рисование, изучение стереогеометрии, составление диаграмм и т.д. — все это требует стереозрения). Лечение косоглазия Целью лечения косоглазия является не только улучшение внешнего вида, но, самое главное, улучшение остроты зрения и восстановление бинокулярного зрения, поэтому, как только у ребенка диагностировано косоглазие, необходимо раннее лечение. Те, чье косоглазие можно исправить с помощью очков, должны регулярно проходить обследование, а те, чье косоглазие не поддается коррекции с помощью очков или исправлено лишь частично, должны быть прооперированы в ранние сроки в зависимости от остроты зрения. Для тех, чье косоглазие слишком мало для хирургического лечения, но влияет на функции, можно носить трикордеры для защиты зрительных функций. Некоторые пациенты с экзотропией могут быть вылечены с помощью раннего обучения, а те, чье обучение неэффективно, могут быть прооперированы на более поздних стадиях. На самом деле, операция косоглазия заключается в корректировке положения и баланса мышц, чтобы вернуть глаз в его нормальное положение, и операция, как правило, не опасна, это операция вне глаза и не входит в глаз. Некоторые родители также обеспокоены риском проведения операции под общим наркозом и тем, не повлияет ли это на интеллект ребенка. Правда заключается в том, что общая анестезия в целом безопасна, наркоз лишь временно лишает ребенка сознания и не влияет на развитие мозга. Хотя косоглазие поддается лечению, мы должны активно предотвращать его, разумно используя глаза и развивая хорошие привычки; уделяя внимание научному питанию, чтобы обеспечить сбалансированное развитие глаз; и раннему рефракционному скринингу, чтобы снизить частоту косоглазия и предотвратить его до того, как оно произойдет, чтобы каждый ребенок мог иметь пару ярких глаз.