Существуют две основные причины боли при бурсите стопы. Во-первых, болезненные ощущения возникают из-за растяжения или напряжения мышц, сухожилий, связок и других мягких тканей в месте расположения бурсита, в основном из-за напряженной физической нагрузки, а также внешних столкновений, образуя стерильные воспалительные поражения, где метаболиты воспаления стимулируют периферические нервы вокруг них. Кроме того, при выполнении физических упражнений эти повреждения еще больше стимулируются, что приводит к усилению болезненных симптомов. Во-вторых, подагра — выраженные болезненные ощущения в области первого плюснефалангового сустава, которые возникают в основном из-за проблем с пуриновым обменом, что приводит к постепенному повышению уровня мочевой кислоты, может формироваться подагра, а в некоторых случаях у пациентов могут образовываться подагрические камни в этом месте, которые проявляются в виде покраснения, отека и боли. Эффект от отдыха и лечения не очевиден, и обычно для эффективного облегчения состояния требуются пероральные препараты против мочевой кислоты, такие как колхицин и пробенецид.