Здесь мы остановимся на лабораторных исследованиях и визуализации щитовидной железы (эти исследования вам, возможно, придется делать после прибытия в клинику или отделение). Тесты на гормоны щитовидной железы: 1. Общий трийодтиронин сыворотки (TT3): трийодтиронин, сокращенно Т3, вырабатывается фолликулярным эпителием щитовидной железы. Измерение общего Т3 в крови (ТТ3) является одним из наиболее чувствительных показателей для диагностики гипертиреоза. 2. Общий тироксин сыворотки (ТТ4): Тироксин, называемый Т4, полностью вырабатывается щитовидной железой. Измерение общего Т4 в крови является общим показателем гипертиреоза (широко известного как «гипертиреоз») или гипотиреоза (широко известного как «гипотиреоз»), а также полезно для оценки тяжести заболевания и контроля эффективности лечения. 3. свободный трийодтиронин (FT3) и свободный тироксин (FT4) в сыворотке крови: Хотя на FT3 приходится только 0,35% Т3, а на FT4 — только 0,25% Т4, они тесно связаны с биологическими эффектами гормонов щитовидной железы и поэтому являются первым выбором для диагностики клинического гипертиреоза. 4. тиреоидстимулирующий гормон (TSH): основная роль — управление щитовидной железой. Он способствует производству тиреоидных гормонов, а также способствует высвобождению уже произведенных тиреоидных гормонов в кровь, играет важную роль в росте и метаболизме самой щитовидной железы. Изменение концентрации ТТГ в сыворотке крови является наиболее чувствительным показателем функции щитовидной железы. Уровень антител к щитовидной железе: 1. Антитела к тиреоглобулину (TGA) и микросомальные антитела щитовидной железы (TMA): TGA и TMA в сыворотке крови — это два основных специфических аутоантитела щитовидной железы. ТГА и ТМА повышены при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, а также могут быть обнаружены в крови при других заболеваниях щитовидной железы и у здоровых людей. ТГА является специфическим диагностическим показателем хронического лимфоцитарного тиреоидита и часто значительно повышен. 2. антитело к рецептору тиреотропина (TRAb): TRAb также известно как тиреоид-стимулирующее антитело (TSAb) или тиреоид-стимулирующий иммуноглобулин (TSI) и является аутоантителом к щитовидной железе, которое вырабатывается во время аутоиммунного процесса злокачественного диффузного зоба. Измерение TRAb полезно для изучения патогенеза диффузного злокачественного зоба. 3. ультразвуковое исследование щитовидной железы: УЗИ может четко определить, является ли зоб кистозным или значительным. Цветное УЗИ также позволяет наблюдать кровоток в образовании, что служит ориентиром для диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей, а те, которые имеют обильный кровоток, могут иметь злокачественные изменения. 4. Определение уровня поглощения йода 13l щитовидной железой: Независимо от доброкачественных или злокачественных опухолей, уровень поглощения йода 131 щитовидной железой в основном нормальный, в то время как функционально автономные аденомы щитовидной железы могут быть высокими. 5. ядерное сканирование щитовидной железы: аденомы щитовидной железы и некоторые виды рака щитовидной железы могут выглядеть как горячие или теплые узелки, в то время как кисты щитовидной железы, кистозные изменения аденом щитовидной железы или внутренние кровотечения могут выглядеть как холодные или холодные узелки, обычно с четкими контурами и ровными границами. 6. рентгенологическое исследование шеи: при огромных размерах опухоли щитовидной железы можно увидеть, что трахея сжата или смещена, а внутри некоторых опухолей можно увидеть кальцификаты. Лимфография щитовидной железы показывает круглые дефекты наполнения в ретикулярной структуре с ровными краями и полным затенением окружающих лимфатических узлов.