В возрасте почти 60 лет пожилым людям необязательно проводить открытое хирургическое лечение камней в почках, можно выбрать медикаментозное лечение, экстракорпоральную ультразвуковую литотрипсию, трансуретральную уретероскопическую литотрипсию, установку стентов для оттока мочи и другие способы лечения; у небольшого числа пациентов вышеперечисленные методы лечения неэффективны, может возникнуть необходимость выбрать открытую операцию. При диаметре <0,6 см, гладкой поверхности и отсутствии обструкции нижних мочевых путей можно предварительно провести медикаментозное лечение, например, при камнях мочевой кислоты можно использовать бикарбонат натрия для ощелачивания мочи, при инфицированных камнях - хлорид аммония для подкисления мочи и т.д., одновременно пить много воды для учащения мочеиспускания, и некоторые пациенты могут быть выписаны из почки. Если диаметр камня в почке пациента ≤ 2 см, лекарства или питье большого количества воды не могут самостоятельно вывести камень, можно рассмотреть возможность проведения экстракорпоральной ультразвуковой литотрипсии, но в сочетании с инфекцией мочевыводящих путей, дистальной обструкцией мочевыводящих путей, беременностью, аневризмой брюшной аорты и другими состояниями она не подходит для использования. Крупные камни трудно вывести самостоятельно, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия неэффективна, а такие осложнения, как гидронефроз, уже появились, являются показанием к хирургическому лечению. В настоящее время большинство из них лечится трансуретральной литотрипсией мочеточника или чрескожной нефролитотрипсией, оба метода являются малоинвазивными, и в настоящее время подавляющее большинство почечных камней поддается лечению. Традиционная открытая операция применяется редко. Если камни в почках вызвали такие осложнения, как гидронефроз и почечная недостаточность, но есть противопоказания к операции, можно использовать чрескожную нефростомию или трансуретероскопическое стентирование для временного отведения мочи, а затем рассмотреть возможность хирургического лечения, когда общее состояние улучшится. Рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу для оценки состояния и принятия решения о специфическом лечении камней в почках.