Большинство рецидивов диффузной большой лимфомы возникает в течение 2 лет после постановки диагноза. На прогноз влияют такие факторы, как патологическая типизация, генетический подтип и стратификация риска, поэтому рекомендуется стандартизированная системная терапия. 1. Диффузная крупноклеточная лимфома (ДККЛ) у взрослых является наиболее распространенным подтипом лимфом. Около 20% пациентов первично рефрактерны к стандартной терапии первой линии (т.е. лечение неэффективно или рецидив наступает в течение 6 месяцев после лечения), примерно у четверти пациентов наблюдается ранний рецидив (т.е. рецидив наступает в течение 2 лет после лечения), а у некоторых пациентов — поздний рецидив (т.е. рецидив наступает после 2 лет после лечения). Чем позже рецидив, тем лучше прогноз. После применения таргетных препаратов долгосрочная выживаемость больных ДЛБКЛ значительно улучшилась, около 60% пациентов могут быть клинически излечены с помощью стандартизированного лечения и выживают в течение длительного времени; остальные пациенты относятся к рецидивирующему и рефрактерному типу, и общая долгосрочная выживаемость у них плохая. 3. индивидуализированные методы диагностики, такие как молекулярная диагностика для скрининга таргетных препаратов, помощь в разработке индивидуальных планов комбинированного лечения, а также постоянное появление новых препаратов и методов терапии будут способствовать диагностике и лечению пациентов с рецидивами и рефрактерностью заболевания. Индивидуализированная и точная модель лечения на основе стандартизированной системной терапии является общей стратегией лечения рецидивов ДЛБКЛ, и для оценки состояния рекомендуется регулярное обследование.