Полосатое образование в уретре — один из симптомов парауретральной аденокарциномы, которая возникает вокруг отверстия уретры в вульварном преддверии. Парауретральная аденокарцинома — редкая злокачественная опухоль. Парауретральная аденокарцинома встречается очень редко Доля аденокарциномы у женщин с раком уретры в этой стране значительно выше, чем в других странах. Опухоль может возникнуть в любой возрастной группе, от 4-летнего возраста до 80 лет, но чаще встречается у женщин в постменопаузе и пожилых женщин, в основном в возрасте от 50 до 70 лет 75% пациентов старше 50 лет, в среднем 60 лет. У белых вероятность развития этого заболевания выше, чем у чернокожих. Причина возникновения парауретральной аденокарциномы изучена недостаточно хорошо. Считается, что раздражение уретры при мочеиспускании, половом акте, беременности или рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей может быть провоцирующим фактором для некоторых видов уротелиального рака. Пролиферативные заболевания, такие как саркоидоз, папилломы, аденомы и полипы, могут развиваться вторично по отношению к злокачественным изменениям. Лейкоплакия слизистой оболочки уретры считается предраковым заболеванием. Ранними признаками парауретральной аденокарциномы являются затрудненное мочеиспускание, кровотечение из уретры, частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, узловатые или красные кровоточащие образования в дистальной уретре или уретральном отверстии, а также локализованный отек уретры, который можно пальпировать. Когда опухолевое поражение увеличивается в размерах, оно может обтурировать уретру или распространиться на вульварно-вестибулярно-вагинальное отверстие с отчетливым изъязвленным кровоточащим образованием с болью и возможным метастазированием в пахово-тазовые лимфатические узлы Раннее метастазирование в лимфатические узлы при уротелиальной карциноме встречается редко, от 20% до 50% имеют метастазы в лимфатические узлы на момент постановки диагноза Примерно половина распространенных или проксимальных уротелиальных карцином имеют метастазы в лимфатические узлы. Принято считать, что пальпируемые увеличенные лимфатические узлы с большей вероятностью являются метастатическими, тогда как неинфицированные аденокарциномы склонны к развитию отдаленных метастазов Отдаленные метастазы чаще всего наблюдаются в легких, костях печени и головном мозге. Проксимальная уротелиальная карцинома инфильтрирует мочевой пузырь и вовлекает влагалище в заднем направлении, и клинически может проявляться в виде уретровагинального свища или везиковагинального свища.