В клинике мы встречаем молодых людей в возрасте около двадцати лет, с легкой застенчивостью на юных лицах, скрывающих свое желание поговорить. В наше время люди почти свободно говорят о своих «сексуальных» интересах. Но в клинике, где существует большая необходимость говорить о сексуальности, такие разговоры редки. Даже когда мы знаем, насколько секс важен для нашей жизни, говорить о нем все равно трудно. Традиционно мы считаем, что пожилые люди не должны больше заниматься сексом, иначе они «старомодны». Мы также считаем, что молодые люди не должны заниматься сексом в раннем возрасте, иначе они «хулиганы». Именно поэтому пациенты чувствуют себя неловко и не хотят говорить о сексе, испытывают психологическую устойчивость, не решаются вообще говорить о сексе или даже думают, что врачу может быть безразлична их сексуальность. На самом деле, врачи говорят о сексуальных проблемах так же профессионально и естественно, как и о других системных заболеваниях — лица, груди, живота, легких, сердца и печени. Нормальный сон и эрекция Нормальная эрекция во сне включает в себя регуляцию головного и спинного мозга, и когда эти структуры повреждены, может возникнуть эректильная дисфункция. Пациенты с нарушениями сна более склонны к развитию эректильной дисфункции, которая встречается в два раза чаще, чем в общей популяции. Достаточный сон помогает при эрекции, а спонтанная эрекция полового члена во время сна обеспечивает достаточное количество кислорода к эректильной ткани и способствует выходу метаболитов. У пациентов с нарушениями сна снижается уровень тестостерона, наблюдается хроническая гипоксия, уменьшение диастолического вещества, эндотелиальная дисфункция и вегетативные нарушения, вызывающие изменения в структуре и функции полового члена. Поэтому улучшение ночной вентиляции, коррекция нарушений сна, защита эндотелия сосудов и добавление тестостерона могут улучшить эректильную функцию. Это показывает, насколько важно то, что мы часто говорим: рано ложиться спать и рано вставать — это полезно для организма! Сон красоты необходим не только женщинам, он также жизненно важен для мужчин! Если вы засиделись допоздна, почему бы вам не умыться и не лечь в постель? Нормальные физические упражнения и эрекция Широко признано, что физические упражнения могут помочь людям поддерживать здоровый вес и снизить сердечно-сосудистую заболеваемость. В то же время, физические упражнения также предлагают потенциальное преимущество, о котором люди не знают: они могут улучшить сексуальную функцию. Независимо от расовой принадлежности, у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, лучше эректильная и сексуальная функция. Исследования показали, что эти преимущества проявляются только в том случае, если физические упражнения составляют не менее 18 часов метаболического эквивалента (MET) в неделю, что соответствует в общей сложности двум часам чрезвычайно интенсивных упражнений, таких как бег или плавание, 3,5 часам энергичных упражнений или шести часам легких упражнений. В настоящее время все больше молодых людей ведут сидячий образ жизни, работая в офисах, берут такси и едут домой, чтобы прилечь, а физические упражнения — это всего лишь несколько единичных шагов от офиса до парковки, учитывая, что люди, интенсивно занимающиеся физическими упражнениями, набирают на 17,3 балла больше, чем люди, ведущие сидячий образ жизни, в общей оценке эректильной/сексуальной функции. Как видите, физические упражнения очень важны. Неудивительно, что с самого детства у нас есть уроки физкультуры, на которых мы играем и неизменно укрепляем функции нашего организма. В будущем, пожалуйста, не относитесь к посещению физкультурно-оздоровительного зала как к фотографии, чтобы похвастаться статусом в друзьях, а серьезно делайте больше подтягиваний и поднимайте больше комплектов штанги. Взрослым необходимо заниматься не менее 30 минут с умеренной интенсивностью, по крайней мере, пять раз в неделю, чтобы улучшить свое здоровье с помощью физических упражнений. Помимо того, что нужно больше заниматься спортом и не засиживаться допоздна, как работает поведенческая терапия при преждевременной эякуляции? Большинство психологических причин преждевременной эякуляции можно лечить с помощью поведенческой терапии. Вот руководство по поведенческой терапии преждевременной эякуляции, которым поделились наши друзья в урологических кругах. Учебник взят из Китайского научно-медицинского центра и в свежей и наглядной форме показывает тренинг по поведенческой терапии преждевременной эякуляции.