Сердечная недостаточность при беременности проявляется в виде оставления легких, острого отека легких и недостаточности правого сердца. Заболевания сердца во время беременности можно разделить на две основные группы. Первая — это ранее существовавшие заболевания сердца, в основном ревматические и врожденные пороки сердца, реже — гипертоническая болезнь сердца, пролапс митрального клапана и гипертрофическая болезнь сердца. Вторая категория — это заболевания сердца, вызванные беременностью, такие как гипертоническая болезнь сердца и перинатальные пороки сердца. Каковы же провоцирующие факторы легочного кровотечения? Вот объяснение. У большинства беременных женщин с легочным кровотечением есть предрасполагающие факторы, такие как легочная инфекция, анемия, легочная гипертензия, перенапряжение, резкие перемены настроения, гипертония, дефицит белка и мерцательная аритмия. Легочные инфекции могут привести к сердечной недостаточности из-за повышения сопротивления легочного кровообращения; анемия и гипопротеинемия могут усугубить гипоксию миокарда; при гиперемии повышение периферического сопротивления из-за спазма системных мелких артерий повышает конечное диастолическое давление левого желудочка и увеличивает постнагрузку сердца, а задержка воды и натрия и увеличение объема крови приводят к повышению преднагрузки сердца, что предрасполагает к сердечной недостаточности. Кроме того, нельзя игнорировать медицинскую сердечную недостаточность, вызванную чрезмерным послеродовым восполнением жидкости. Важно искать причину, диагностировать ее на ранней стадии и своевременно лечить, чтобы предотвратить и вылечить легочное кровотечение. Патогенез: Во время беременности происходят значительные изменения в гемодинамике, и сердечный выброс может увеличиться на 30-40 % в спокойном состоянии. Увеличение объема крови достигает своего пика на 32-34 неделе беременности, что приводит к недостаточному кровоснабжению миокарда и увеличению нагрузки на желудочки; в то же время гемодинамические изменения вызывают нейроэндокринные изменения и повышенную симпатическую возбудимость, что приводит к сокращению и спазму мелких легочных артерий и окружающих мелких сосудов, особенно при наличии анемии, инфекции и гипертензии во время беременности, что еще больше увеличивает нагрузку сопротивления на левый и правый желудочки и снижает сердечный выброс, провоцируя или усугубляя легочное кровотечение. или усугубляет легочную кровопотерю, или даже дегенерацию миокарда или остановку сердца.