Как можно обследовать цирротических пациентов на рак печени?

Людям с высоким риском развития рака печени необходимо регулярно проходить скрининг. Скрининг позволяет выявить, диагностировать и лечить рак печени на ранней стадии и повышает эффективность лечения.

К людям с высоким риском развития рака печени относятся инфицированные вирусом гепатита В (HBV) и/или вирусом гепатита С (HCV), хроническое злоупотребление алкоголем, неалкогольный стеатогепатит, употребление продуктов, загрязненных афлатоксинами, цирроз печени, вызванный различными причинами, и семейная история рака печени. Мужчины старше 40 лет должны быть более внимательны к риску развития этого заболевания.

Люди, подверженные риску развития рака печени, должны знать, что сывороточный альфа-фетопротеин (АФП, гликопротеин, выделяемый наивными или новорожденными клетками печени, является наиболее специфичным и широко используемым сывороточным маркером для скрининга и диагностики гепатоцеллюлярной карциномы) и УЗИ печени следует проводить не реже одного раза в 6 месяцев, а если УЗИ печени выявляет проблемы, необходимо провести динамическую расширенную КТ и/или МРТ. Если у пациента выявлен положительный результат УЗИ или АФП в сыворотке крови, врач может рекомендовать проведение динамически усиленной многофазной КТ и/или МРТ брюшной полости и, при необходимости, печеночной ангиограммы (DSA).