Обзор
ОБЗОР
Реактивный плазмацитоз относится к группе клинических синдромов, характеризующихся увеличением количества зрелых плазматических клеток в костном мозге, вызванным различными причинами или первичными заболеваниями. В нормальных условиях плазматические клетки не появляются в периферической крови, но могут появляться при патологических состояниях. Интрамедуллярный плазмацитоз может возникать при наличии различных антигенных стимулов, метаболических реакций, аутоиммунных нарушений, опухолей.
Имеется ли медицинская страховка
Да
Отделение
Гематология
Синонимы
Плазмацитоз, реактивный плазмацитоз
Клинические симптомы
Сопутствующие первичному заболеванию: лихорадка, недомогание, вялость, бледность.
Опасности
Связаны с опасностями основного заболевания, которое может вызвать гемолитическую анемию, приобретенную сосудистую гемофилию или гипогликемию.
Осложнения
Гемолитическая анемия, приобретенная сосудистая гемофилия, гипогликемия и т.д.
Обследование
Физикальное обследование, анализ крови, определение иммуноглобулинов в сыворотке крови, цитология костного мозга, иммунофиксационный электрофорез и др.
Диагностика
Диагноз может быть поставлен на основании данных анамнеза и клинических проявлений в сочетании с увеличением количества зрелых плазматических клеток в костном мозге >3% и исключением других заболеваний.
Принцип лечения
Активное лечение основного заболевания и при необходимости применение иммуносупрессивной терапии.
Излечимость
Агрессивное лечение основного заболевания может облегчить симптомы.
Диетические рекомендации
Диетические программы разрабатываются в зависимости от основного заболевания.
Этиология
Этиология
Может быть вызвана инфекцией, опухолью, аллергическим заболеванием, заболеванием кроветворной системы и т.д.
Симптомы и диагностика
Типичные симптомы
В зависимости от исходного заболевания могут наблюдаться лихорадка, утомляемость, истощение, бледность, желтуха, гематомы, петехии и другие проявления.
Диагностическая основа
1. наличие этиологии или основного заболевания, вызывающего реактивное повышение плазматических клеток, например вирусной инфекции, аллергического заболевания, заболевания соединительной ткани, туберкулеза, хронического заболевания печени, злокачественной опухоли, апластической анемии, миелодиспластического синдрома и др. 2. клинические проявления связаны с основным заболеванием. 3. иммуноглобулин в норме или повышен, иммунофиксированный электрофорез показывает поликлональность; повышение плазматических клеток в костном мозге составляет >3% для зрелых плазматических клеток. зрелых плазматических клеток.
Лечение
Рекомендации по лечению
Лечить основное заболевание и устранить причину; при необходимости использовать иммуносупрессивную терапию.
Лекарственная терапия
При гемолитической анемии, приобретенной сосудистой гемофилии, гипогликемии можно попробовать использовать адренокортикотропный гормон или другую иммуносупрессивную терапию.
Прогноз
Улучшение или ухудшение течения реактивного плазмацитоза зависит от эффекта лечения основного заболевания, и плазмацитоз может исчезнуть только после излечения основного заболевания.
Сестринский уход
Ежедневный уход
Окружающая среда должна поддерживаться при соответствующей температуре и влажности, часто проветриваться. Пациенты должны носить дышащую, хлопчатобумажную одежду, а при ознобе их следует согревать.2. Отдых и деятельностьПациенты должны достаточно отдыхать, вести обычный образ жизни, избегать нагрузок, заниматься таким образом, чтобы не чувствовать усталости, и поддерживать достаточный сон для предотвращения обострения заболевания.3. Профилактика инфекцийСледить за чистотой и гигиеной окружающей среды и организма пациента, чтобы предотвратить распространение бактерий в организме, а также хорошо ухаживать за полостью рта, промежностью и анальным отверстием и проводить профилактику всех видов инфекций.4. Психология Члены семьи медсестры проявляют инициативу в общении с пациентом, способствуют установлению интерактивных отношений между пациентом и его семьей, проявляют инициативу в участии в уходе за пациентом, чтобы уменьшить внутреннее ощущение депрессии у пациента.
Регулирование диеты
Составить соответствующие диетические программы в соответствии с основным заболеванием.