Происхождение и физиологическая функция женской предстательной железы Предстательная железа — это железа мужской репродуктивной системы. Хотя у женщин нет предстательной железы, у них есть ткани, сходные с предстательной железой. Вокруг выходного отверстия женского мочевого пузыря имеется несколько железистых тканей, по строению сходных с мужской предстательной железой. Эти железистые ткани возникают из тех же эмбриональных тканей, что и мужская предстательная железа в эмбриональном периоде, и их выделения имеют тот же состав, что и жидкость мужской предстательной железы. Женская простатоподобная ткань связана с женской эрогенной зоной (G-зоной), названной по имени немецкого врача Графеабурга, открывшего ее в 1944 г., которая расположена в середине передней стенки влагалища и состоит из протоков женской простаты и окружающих их тканей, и который в 1950 г. предположил существование в этой зоне эректильной ткани, подобной corpus cavernosum полового члена, которая при сексуальной стимуляции набухает и выбухает, достигая влагалища, и затем, когда она достигает влагалища, она явно набухает. Очевидно, что во влагалище для достижения оргазма может появиться уретральная эякуляция, аналогичная мужской эякуляции, а позже подтвердилось, что эякулируемая жидкость из женской простаты, содержащая фруктозу и PSA, отличается от мочи, также известна как вагинальная эякуляция, в народе также известная как «продувание». (Анатомическое расположение точки G) Женская простата в сравнении с мужской простатой 1, женская простата и мужская простата изначально гомологичны, из-за разного уровня гормонов в организме мужчин и женщин и развиваются в разные формы, женская простата из-за отсутствия достаточной андрогенной стимуляции так и не смогла полностью развиться, поэтому женская простата по сравнению с мужской намного меньше, намного тоньше. 2, мужской половой орган и уретра — это один и тот же канал, жидкость простаты мужчины становится частью спермы, что влияет на фертильность; в то время как женская простата не оказывает существенного влияния на фертильность. 3, женская простата, как правило, не подвержена эндокринным нарушениям, как мужская. У мужчин гиперплазия простаты может развиться к среднему возрасту, а у женщин, как правило, нет. Однако в отдельных случаях может возникнуть гиперплазия простаты у женщин, что может привести к затруднению мочеиспускания. Наиболее распространенными заболеваниями предстательной железы у женщин являются простатит и гиперплазия предстательной железы, поэтому давайте узнаем о них подробнее. Симптомы женского простатита разнообразны: частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание, давление за лобковой костью, затрудненный половой акт или боль во время полового акта, а также гематурия и боль в пояснице, нижней части живота, паху и бедрах; симптомы сходны с симптомами инфекций нижних мочевых путей, но средний анализ мочи не является аномальным, а бактериальные посевы часто отрицательны. 1, диагностика Если у пациентки наблюдается учащенное мочеиспускание, ургентность, боль при мочеиспускании, боль в промежности, надлобковой области или в пояснице и другие симптомы нижних мочевых путей, сопровождающиеся болью при половом акте, врач должен рассмотреть возможность диагностики женского простатита, при вагинальной пальпации уделить особое внимание осмотру парапузырных желез, доступной кончиком пальца к передней стенке влагалища, дистальные 2/3 уретры прижать к плоскому лобковому симфизу, если пациентка жалуется на очевидную боль, кричит и покачивает бедром. Если пациентка жалуется на явную боль, кричит и выкручивает бедра, чтобы избежать ее, а при надавливании на боковую, заднюю стенку или другие части влагалища такой реакции нет, то нормальные женщины надавливают на переднюю стенку влагалища примерно так же, как при массаже простаты у мужчин, только ощущение позыва к мочеиспусканию и никакой боли. Идеальные препараты для лечения простатита должны иметь небольшую молекулярную массу, быть жирорастворимыми, с низкой степенью связывания с белками и, таким образом, легко проникать в простату, фторхинолоны отвечают этим условиям, и состоят из основной структуры 4-пиридинкарбоновой кислоты, кислоты, и, таким образом, могут в щелочной секреции хронического простатита «задерживать ионы», чтобы Убивают микроорганизмы, антибактериальный спектр, включая хламидии и микоплазмы, из которых офлоксацин был одобрен Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для лечения бактериального простатита, их роль заключается в подавлении репликации бактериальной ДНК, транскрипции и репарации необходимой геликазы, устойчивость встречается редко, но не следует применять у детей, чтобы не вызвать хондрогенные нарушения, препарат может проходить через плаценту и попадать в грудное молоко, поэтому беременным и кормящим женщинам запрещен. Препарат может проходить через плаценту и попадать в грудное молоко, поэтому беременным женщинам и кормящим грудью женщинам применение препарата запрещено. Гиперплазия предстательной железы у женщин В клинической практике ткань вокруг женского мочевого пузыря, напоминающая мужскую предстательную железу, называется простатоподобной, а поскольку по симптомам она сходна с гиперплазией предстательной железы у мужчин, ее также называют «гиперплазией предстательной железы» у женщин. Симптомы и причины заболевания сходны с симптомами и причинами гиперплазии предстательной железы у мужчин, а клинически оно встречается в основном у людей среднего и пожилого возраста, особенно у пожилых женщин, и его частота имеет тенденцию к увеличению с возрастом населения. 1, этиология Длительная хроническая воспалительная стимуляция уретры, вследствие чего слизистая и подслизистая оболочка шейки мочевого пузыря отекает, происходит гиперплазия фиброзной ткани, гиперплазия гладких мышц, гипертрофия шейки мочевого пузыря. С возрастом уровень эстрогенов в женском организме снижается, и дисбаланс уровня половых гормонов может привести к гиперплазии периуретральных желез. 2.Диагностика Поскольку гиперплазия предстательной железы у женщин встречается в клинике нечасто, ее легко неправильно диагностировать только на основании жалоб пациента, клинических проявлений, физикального осмотра и исследования мочи, а для постановки правильного диагноза необходимо сочетать ультразвуковое исследование, цистоуретроскопию, уродинамику и другие исследования для всестороннего анализа. Ultrasound diagnostic criteria: the bladder neck hypoechoic mass is enlarged, longitudinal section shows that the tip of the bladder neck downward triangular hypoechoic mass thickened lip-like to the bladder, transverse section shows that the bladder neck hypoechoic mass is full shaped like a male prostate gland, the transverse diameter ≥ 1.5cm, anterior and posterior diameters ≥1.0cm, the circumference of the bladder ≥ 3.5cm, cystourethroscopy shows that there are varying degrees of trabecular hyperplasia in the bladder wall, the posterior lip of the bladder neck bulging in the form of a dyke, and chronic inflammation in the proximal part of the urethra, which can be seen by cystourethroscopy. Причем в проксимальной части уретры имеются хронические воспалительные изменения, что помогает в диагностике данного заболевания, а также исключает поражение уретры и мочевого пузыря. 3, лечение Для пациентов раннего возраста с легкими симптомами возможно проведение дилатации уретры с одновременным приемом α1-блокаторов, эстрогенов и т.д. α1-блокаторы могут заставить гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря расслабиться, уменьшить сопротивление мочевого пузыря и уретры; эстрогены могут улучшить питание эпителия, стимулировать кровообращение и повысить тонус уретры, поэтому эффект от лечения значительный. При явных затруднениях мочеиспускания, Qmax <15 мл/с, объеме остаточной мочи >60 мл и обструкции выходного отверстия шейки мочевого пузыря, подтвержденной цистоуретроскопией, следует проводить электродезикацию шейки мочевого пузыря. При наличии инфекции мочевыводящих путей, гидронефроза или выпота в мочеточнике, а также почечной недостаточности перед оперативным лечением следует провести предоперационное применение антимикробных препаратов и установить катетер для постоянного дренирования до тех пор, пока инфекция не будет купирована и не улучшится функция почек. В будущем, когда кто-то упомянет вам о простате или заболеваниях, связанных с простатой, не думайте только о мужчинах О, у женщин тоже есть ткань, похожая на простату, и они тоже будут болеть заболеваниями, связанными с простатой, — сегодня это уже открытие, верно? Секретом женской простаты нельзя делиться в одиночку, поделитесь им с большим количеством друзей, чтобы уменьшить количество случаев неправильной диагностики и лечения подобных заболеваний.