Кровеносные сосуды являются самыми богатыми тканями нашего организма, они расположены в различных частях тела, и их структура и функция напрямую связаны с функцией соответствующих органов. Кровеносные сосуды человеческого организма обычно находятся в очень сложном положении, подвергаясь внутреннему воздействию кровотока и влиянию различных компонентов (липидов, глюкозы крови, мочевой кислоты), а также периодическому разрушению внешними внутривенными жидкостями. Все больше исследований показывают, что многие заболевания начинаются в эндотелиальных клетках сосудов, которые при стимуляции могут выделять различные цитокины, вызывающие воспалительную реакцию и инициирующие прогрессирование хронических заболеваний, таких как атеросклероз, гипертония, тромботические заболевания и синдромы васкулита. Кроме того, внешние факторы (например, гипертония, локальная компрессия, психологические факторы) также могут увеличить напряжение всего кровеносного сосуда, что со временем может привести к утолщению сосуда и ряду патофизиологических повреждений органов, которые снабжаются кровью. В настоящее время в клинической практике все чаще встречаются такие генетические дефекты, как поликистоз почек (почти половина из них сочетается с гемангиомами) и наследственные пороки развития сосудов, которые, помимо совершенствования методов диагностики, также во многом связаны с факторами окружающей среды, питания и образа жизни, ускоряющими их патологию. Однако влияние сосудистых заболеваний на здоровье человека в целом недооценивается в клинической практике, о чем свидетельствует низкий приоритет, уделяемый скринингу на сосудистые заболевания. Именно по этой причине я написал статью на эту тему в надежде, что она будет принята во внимание. Сосудистая система человека — хрупкая часть и нуждается в регулярном обследовании Структура средних и более крупных сосудов в организме человека похожа на структуру дорожного основания. Например, в случае мелких артерий стенка делится на три слоя: внутренний, средний и наружный. Внутренний слой — самый тонкий, с единственным слоем клеток, в медицине называемым эндотелием, который постоянно подвергается воздействию различных компонентов крови. Помимо влияния на отток крови, некоторые специфические вещества в крови (макромолекулярные липопротеины, глюкоза крови, мочевая кислота, медиаторы воспаления, различные химические препараты, фотографические агенты ….). Они стимулируют и запускают множество патофизиологических реакций, некоторые из которых могут вызвать системные патологии (например, тромбоз, гипертонию, сердечные и почечные патологии). Средний и наружный слои кровеносных сосудов, мышечный слой и эластиновый слой соответственно, поддерживают постоянное давление для поддержания кровяного давления и кровотока. Любой триггер для постоянного высокого давления, высокого потока и высокой перфузии в кровеносных сосудах (например, гипертония, локальное сжатие, воспаление сосудов и т.д.) может вызвать их утолщение и потерю эластичности, с последствием не только утолщения, сужения и атеросклероза, но и возможности провоцирования аневризмы, разрыва и кровотечения …….. Если использовать неуместную аналогию, то гиперлипидемия, гипертония и длительные внутривенные инфузии подобны перегруженному самосвалу, бесконечно несущемуся по шоссе, последствия чего легко представить. Поэтому мы должны относиться к нашим сосудам как к шоссе и заботиться о них на регулярной и долгосрочной основе, особенно для людей с риском развития сочетанных сосудистых заболеваний, таких как люди с длительным нездоровым образом жизни (курение, нездоровое питание, отсутствие физической активности, употребление большого количества алкоголя и т.д.), люди с семейной историей цереброваскулярных заболеваний, люди старше 50 лет, люди с сочетанием гипертонии, гипергликемии, гиперлипидемии, ожирения, сонной артерии. Пациенты со стенозом и пациенты с аритмией (фибрилляцией предсердий) должны регулярно проходить целенаправленное обследование структуры и функции сердца и сосудов головного мозга. Реальность такова, что в Китае самый высокий уровень заболеваемости инсультом в Азиатско-Тихоокеанском регионе — около 2 миллионов новых инсультов каждый год, и этот показатель быстро растет на 8,7% в год, а смертность в четыре-пять раз выше, чем в Европе и США. К первым относятся церебральный инфаркт, стеноз сонной артерии, стеноз позвоночной артерии и стеноз внутричерепной артерии, которые имеют общую патологическую основу в виде атеросклероза и имеют прогрессирующее течение, в то время как ко вторым в основном относятся кровоизлияния в мозг, внутричерепные аневризмы и цереброваскулярные мальформации. Инсульт, широко известный как «удар», является заболеванием «четырех тяжестей» с высокими показателями заболеваемости, смертности, инвалидности и рецидивов и стал всемирной проблемой, серьезно влияющей на здоровье человека. Важно отметить, что одним из наиболее распространенных цереброваскулярных заболеваний является внутричерепная аневризма, которая характеризуется локальным аневризмоподобным выпячиванием кровеносного сосуда и истончением стенки сосуда, что делает его чрезвычайно уязвимым к разрыву и кровотечению. Согласно статистике, ежегодная частота разрыва церебральной гемангиомы и кровотечения составляет около 9 случаев на 100 000 населения (подавляющее большинство — это ненарушенные аневризмы — НВА — которые не разрываются в течение жизни), при этом смертность и инвалидность составляют 30-45% и 50%. Она связана с врожденными генетическими факторами (гипопластическая интима) и, в более позднем возрасте, с атеросклерозом и гипертонией. Факторы риска развития аневризмы связаны не только с сочетанием гипертонии, гиперлипидемии и атеросклероза, но, что более важно, с генетическим фоном (семейная история гемангиомы) — это факторы риска, в которые невозможно вмешаться в дальнейшей жизни и которых можно избежать только путем раннего скрининга и выявления.