Нужны ли противовирусные препараты при высокой вирусной нагрузке и нормальной функции печени?

Необходимость применения противовирусных препаратов при высокой вирусной нагрузке и нормальной функции печени следует определять с учетом возраста, результатов гистологического исследования печени, семейного анамнеза и наличия внепеченочных проявлений, ассоциированных с вирусом гепатита В. Для инфицированных гепатитом В пациентов с высокой вирусной нагрузкой и нормальной функцией печени при нормальном гистологическом исследовании печени и отсутствии внепеченочных проявлений, связанных с вирусом гепатита В, а также при отсутствии в семейном анамнезе цирроза или гепатоцеллюлярной карциномы, они являются носителями вируса гепатита В и не нуждаются в противовирусном лечении. Для инфицированных гепатитом В пациентов с высокой вирусной нагрузкой и нормальной функцией печени противовирусная терапия необходима, если при гистологическом исследовании печени выявлено воспаление или фиброз печени; если возраст пациентов старше 30 лет и в семейном анамнезе есть цирроз или гепатоцеллюлярная карцинома; если имеются внепеченочные проявления, связанные с вирусом гепатита В, например, гломерулонефрит, ассоциированный с вирусом гепатита В, то противовирусная терапия необходима. Пациентам с высокой вирусной нагрузкой и нормальной функцией печени рекомендуется своевременно обратиться в клинику заболеваний печени для получения стандартного лечения.