Многие ревматологические пациенты принимают гидроксихлорохин, но когда они читают инструкцию, многие из них шокированы перечисленными «побочными эффектами». Так ли уж он плох? Почему ревматологи так любят его использовать? Что именно он делает? Много ли побочных эффектов? Предшественник гидроксихлорохина, хлорохин, первоначально широко использовался как противомалярийный препарат, но после того, как стали использовать все больше и больше лекарств, было обнаружено, что этот препарат очень хорошо действует на ревматизм, что сделало его очень широко используемым при ревматизме. Причина в том, что у него много эффектов, не только роль регулирования иммунитета, но и много других сопутствующих эффектов, а его относительно небольшие побочные эффекты и безопасность применения, делают его редким и хорошим препаратом. Его «положительные эффекты» в целом следующие: 1. Иммуномодуляция: многие ревматические заболевания лечатся гидроксихлорохином, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулит и т.д., который может регулировать иммунитет и снижать активность заболевания. 2.Фотопротекторный эффект: Больные SLE часто фоточувствительны, а фотозащитный эффект препарата может уменьшить повреждение кожи и стабилизировать клеточные мембраны у больных SLE, поэтому он также стал краеугольным камнем лечения SLE. 3. Гипогликемический эффект: Исследования и клинические испытания показали, что гидроксихлорохин оказывает определенное влияние на снижение уровня сахара в крови, а частое применение гормональных препаратов в ревматологии может привести к повышению уровня сахара в крови. Применение гидроксихлорохина может в определенной степени нивелировать гипергликемическое состояние после применения гормонов и сыграть определенную защитную роль; снизить дозу инсулина и инсулинорезистентность. 4. Снижение уровня липидов в крови: Некоторые ученые обнаружили, что гидроксихлорохин может улучшать липидный профиль крови и оказывать противоинфекционное действие на липиды крови. 5.Антиинфекционное действие: Наиболее распространенными препаратами, используемыми при ревматических иммунных заболеваниях, являются «гормоны» и «иммунодепрессанты», все из которых могут увеличить вероятность инфекции. Только гидроксихлорохин является одновременно антиинфекционным и иммунорегулирующим препаратом. Хотя его антиинфекционное действие очень неэффективно, но он может не только играть роль в контроле заболевания, но и оказывать слабое антиинфекционное действие, почему бы и нет? 6. Уменьшить гиперкоагуляционное состояние, вызванное гормонами. Видно, что гидроксихлорохин приносит больше рисков, чем пользы, так как насчет его побочных реакций? На самом деле, побочные реакции гидроксихлорохина встречаются меньше клинически, хотя многие из них перечислены в инструкции, но клинических наблюдений вплоть до его побочных реакций меньше. В основном: 1, у небольшого количества людей могут появиться поражения глаз (частота встречаемости около 0,1 на тысячу человек) — частота встречаемости низкая, но требуется ежегодный осмотр глаз, если в глазах появляется затуманенное зрение, видны предметы с дефектами и т.д. необходимо как можно скорее получить консультацию офтальмолога, при необходимости прекратить прием препарата. 2, у небольшого количества людей появится пигментация кожи, то есть потемнение цвета кожи, влияющее на эстетику. Любители красоты могут вовремя прекратить прием препарата. Для тех, кого слишком беспокоит появление дискомфорта, также можно прекратить прием препарата. Очень немногие пациенты могут вызвать блокаду сердца, но мы не нашли ни одного случая после многолетнего применения препарата. Как видно, гидроксихлорохин как класс препаратов для лечения ревматизма, риск пользы относительно велик, пациентам не нужно «пугаться» инструкции, следуйте указаниям врача по приему.