Пациенты с почечной недостаточностью, прогрессирующей до уремии, нуждаются в заместительной почечной терапии, такой как гемодиализ или перитонеальный диализ, а если уремия не прогрессирует, то для контроля состояния они могут принимать почечнозащитные и креатининопонижающие препараты. Если почечная недостаточность прогрессирует до стадии уремии, то на этой стадии скорость гломерулярной фильтрации у пациента составляет менее 10 мл/мин, поражение почек стало необратимым, медикаментозное лечение неэффективно, необходима заместительная почечная терапия, в клинике широко используются гемодиализ и перитонеальный диализ. Если почечная недостаточность не перешла в уремическую стадию, то для облегчения прогрессирования заболевания можно применять лекарственные препараты. Для контроля артериального давления могут применяться ИАПФ или АРБ, например каптоприл, валсартан и т.д. Следует отметить, что при уровне креатинина крови более 256 мкмоль/л больные с тяжелым стенозом двусторонней почечной артерии должны с осторожностью применять подобные препараты. В то же время для контроля уровня липидов в крови можно применять липидоснижающие препараты, например аторвастатин, а для коррекции анемии — эритропоэтин. Пациенты с почечной недостаточностью должны обращаться в нефрологические отделения обычных больниц и под руководством врачей применять медикаментозную или заместительную почечную терапию.