О постинсультной депрессии и когнитивных нарушениях

Постинсультная депрессия признана одним из распространенных последствий инсульта, приводящим к увеличению заболеваемости и смертности. Примерно более половины пациентов, перенесших инсульт, страдают от постинсультной депрессии, которая приводит к серьезным функциональным нарушениям. Она является распространенным осложнением инсульта и серьезно влияет на восстановление психологических, языковых и когнитивных функций пациентов. Кроме того, отмечается высокая частота постинсультных когнитивных нарушений, обычно в виде нарушений языка, внимания, понимания, расчета и памяти, которые усугубляются с возрастом пациентов. Отмечено, что 31% пациентов страдают от депрессии в течение пяти лет после инсульта. Место поражения было широко изучено как фактор риска постинсультной депрессии. Распространенность когнитивных нарушений практически одинакова у пациентов с различными типами церебрального инфаркта. Хотя многие исследования были посвящены связи между наличием или отсутствием постинсультной депрессии и локализацией поражения при инсульте, клиническая связь остается неясной. Предварительные исследования показали, что пациенты с инсультом, страдающие депрессией, имеют значительно более низкие показатели когнитивных нарушений по сравнению с пациентами без депрессии. По всей видимости, существует общий патофизиологический механизм между когнитивными нарушениями и цереброваскулярными заболеваниями. Кроме того, сам инсульт повышает риск развития когнитивных нарушений в будущем. Инсульт увеличивает заболеваемость и смертность от постинсультной депрессии и когнитивных нарушений, которые стали распространенным острым состоянием в неврологических отделениях больниц. Было показано, что более значительное повреждение участков лимбико-стриато-стриатальной луковично-таламической цепи связано с более высокой частотой депрессии, и, кроме того, депрессия связана с более значительным повреждением участков медиальной префронтальной коры, а пациенты с передним инфарктом мозга чаще страдают депрессией и имеют более тяжелые когнитивные нарушения. Таким образом, депрессия может быть связана с когнитивными нарушениями у пациентов с церебральным инфарктом.