Если возникает боль в сердце, когда трудно чувствовать себя хорошо, то обычно имеются как физиологические факторы, так и патологические причины. Во-первых, физиологические факторы, например, когда у пациентов наблюдаются перепады настроения, психическое напряжение или плохое настроение, они вызывают повышение тонуса симпатического нерва. Когда тонус симпатического нерва повышен, у пациентов ускоряется сердцебиение, усиливается сокращение миокарда, увеличивается скорость проводимости сердца, и в то же время возникает ишемия, стеноз, спазм, ишемия и недостаток кислорода в клетках сердечной мышцы, что, таким образом приводит к появлению боли в прекордиальной области. Во-вторых, если у пациента имеются патологические факторы, такие как нестабильная стенокардия, вызванная различными причинами, или острый миокардит, перикардит, тяжелые аритмии или сердечная недостаточность, то если пациент чрезмерно нервничает и находится в плохом настроении, это вызовет значительную ишемию миокарда и значительную прекордиальную боль.