Почему голова остается наклоненной после операции по устранению косоглазия?

  Многие родители обнаруживают, что их дети приходят к врачу с наклоненной головой, и только потом узнают, что это результат косоглазия — состояния, обычно связанного с вертикальным паралитическим косоглазием. Это происходит потому, что глаза ребенка находятся не на одном уровне и возникает «двойное зрение». Наклон головы сводит два глаза вместе и устраняет «двойное зрение».  Исчезает ли наклон головы после операции по устранению косоглазия, если оба глаза расположены правильно? Теоретически, у большинства детей наклон головы вызван только косоглазием и должен улучшиться после операции. Однако в процессе лечения мы обнаруживаем, что у некоторых детей после операции все еще остается кривая голова по следующим причинам: 1. Ребенок маленький, не сотрудничает с обследованием, сочетает другие скрытые проблемы косоглазия, и остаточное косоглазие или косоглазие меняется после операции. Например, у некоторых детей косоглазие после операции улучшилось лишь частично, возможно, из-за остаточного косоглазия. В этом случае необходим регулярный осмотр, и врач примет решение о следующем шаге лечения в зависимости от степени остаточного косоглазия. Если остаточное косоглазие большое, обычно требуется повторная операция; если остаточное косоглазие небольшое, можно носить тригеминальные линзы для коррекции положения глаз и решения проблемы остаточного искривления головы.  2. У некоторых детей операция по устранению косоглазия проходит очень успешно, с правильным положением глаз и хорошим восстановлением зрительной функции обоих глаз, но при этом у них все еще кривая голова и нет повреждений в шее, когда их видит хирург. Обычно это привычный наклон головы и характерен для детей старшего возраста, которые долгое время наклоняли голову и выработали привычку делать это. Обычно вы можете носить шейный корсет, чтобы помочь вернуть шею в вертикальное положение, или попробовать инъекции ботокса в мышцы шеи для облегчения симптомов.  3. У других детей наблюдается рецидив косоглазия. Эти дети хорошо восстанавливаются в раннем послеоперационном периоде, а затем через некоторое время у них снова развивается кривая голова. Обследование выявляет рецидив косоглазия или другой тип косоглазия, что требует повторной операции или других вариантов лечения в зависимости от ситуации.  У большинства детей, которые продолжают иметь кривую голову после операции, имеется одна из этих причин, и это не является неудачей операции. Поэтому очень важно проводить регулярные осмотры после операции косоглазия, чтобы при наличии остаточного положения головы или остаточного косоглазия хирург мог своевременно отреагировать в зависимости от обстоятельств.