Физикальное обследование: давление в крестцово-подвздошных суставах и паравертебральных мышцах является положительным признаком на ранних стадиях заболевания. По мере прогрессирования заболевания наблюдается уплощение поясничного лордоза, ограничение движений во всех направлениях позвоночника, уменьшение грудного разгибания и шейного лордоза. Для проверки наличия компрессии крестцово-подвздошного сустава или прогрессирования патологии позвоночника можно использовать следующие методы: ① Тест затылочной стенки: у нормального человека задняя затылочная область должна плотно прилегать к стене без зазора, когда пятки прижаты к стене в вертикальном положении. В случае ригидности шейного отдела и/или деформации грудного сегмента зазор увеличивается до нескольких сантиметров и более, в результате чего затылочная область не может прилегать к стене. (ii) Расширение грудной клетки: нормальное значение разницы между глубоким вдохом и выдохом составляет не менее 2,5 см при измерении на уровне 4-го межреберного промежутка, в то время как расширение грудной клетки уменьшается в случаях с обширным поражением ребер и позвоночника. Тест Шёбера проводится путем отметки средней точки задней верхней подвздошной кости на расстоянии 10 см выше и 5 см ниже средней точки задней верхней подвздошной кости. Затем пациента просят согнуться в талии (удерживая оба колена в вертикальном положении) и измеряют максимальное сгибание позвоночника вперед. Увеличение расстояния более чем на 5 см при нормальном движении, но менее чем на 4 см при поражении позвоночника. ⑤ Тест Патрика (4-сторонний тест нижней конечности): пациент лежит в положении лежа, одно колено согнуто, а пятка помещена на противоположное колено, которое выпрямлено. Эксперт оказывает давление на согнутое колено одной рукой (когда бедро находится во флексии, абдукции и внешней ротации) и на контралатеральный таз другой рукой, что считается положительным, если вызывает боль в контралатеральном крестцово-подвздошном суставе. Тест на 4 символа не может быть выполнен при наличии поражения колена или бедра.