Я — носовая перегородка, и многие из вас могут меня не узнать. Проще говоря, я — это стенка между двумя ноздрями, которая в основном вертикальная и плоская. Если сравнить переносицу с гребнем, то я — это несущая стена под гребнем, а дно носовой полости — это земля. От крыши до земли вертикально вниз, поверхность среза как слово «индивид», я — «я» под словом «индивид» «человек я — «я» под словом «человек». Я — это внутренняя стенка носовой полости. Боковые стенки — это верхние, средние и нижние турбинаты, расположенные в виде черепицы, которые также являются важными структурами полости носа. В моем составе: три слоя, средний — плоская пластина из хряща и кости, а боковые — покрыты слизистой, «мясом» розового цвета, которое вы видите, когда открываете ноздри и смотрите в зеркало. Средняя толщина хряща и кости составляет 1 мм-2 мм, а часть возле ноздрей — это передняя часть, которая в основном представляет собой квадратный хрящ, то есть хрящ примерно квадратной формы. Задняя часть — это в основном вертикальная пластина ситовидной кости, настоящей твердой кости, которая соединена с костной пластиной, называемой ситовидной пластиной, у основания черепа. Снизу и сзади также имеются костные пластины, называемые верхнечелюстным носовым гребнем и пластроном. Под слизистой оболочкой находится сеть крошечных артериол и вен, которые отвечают за питание меня.
Мне отведена большая роль. Помимо разделения носовой полости на две части, у меня есть и другие важные функции. Я поддерживаю переносицу. Нос — самый важный орган человеческого лица, он не только является главным каналом для вдыхания воздуха из внешнего мира, но и определяет красоту внешности человека. Если я вырастаю кривым, или травмирую согнутую деформацию, носовая полость блокируется мной и становится узкой, что напрямую повлияет на вентиляционную функцию носовой полости. Как говорится, люди живут глотком воздуха, деревья живут кожей. Если носовая полость плохо вентилируется, люди не могут беспрепятственно дышать свежим воздухом, не могут пополнять запасы кислорода в крови организма, пострадает работа мозга, сердца и легких. В это время некоторые люди постоянно чувствуют, что нос не вентилируется, задерживает воздух, испытывают дискомфорт; некоторые люди чувствуют, что им не хватает воздуха при беге; некоторые люди плохо спят ночью, храпят, на следующий день после пробуждения сухость во рту (из-за дыхания открытым ртом), сонливость в течение дня, головокружение, отсутствие энергии, и даже стеснение в груди, одышка. Иногда я расту криво или согнуто, деформация не только влияет на вентиляцию, но и на внешний вид. Из-за того, что я кривой и согнутый, переносица тоже кривая и согнутая или впалая, на что не очень приятно смотреть. Наши древние слова и фразы, описывающие красивый нос: нос как свисающие кишки, нос как нефритовый лук, нос прямой рот квадратный, прямой нос как пика. Нос такой красивый все потому, что я квадратный и прямой, с правильным ростом.
Еще одна роль моего носа — первая линия обороны человеческого организма. Моя слизистая оболочка вместе со слизистой оболочкой турбины согревает, увлажняет, дебактеризирует и фильтрует примеси из воздуха, вдыхаемого в носовую полость. После нашей процедуры воздух, попадающий в горло человека, становится теплым, влажным и чистым. Сказав это, вы можете подумать, что я хвастаюсь, ведь это не просто плоская пластина посередине двух ноздрей? Как она может быть такой мощной? Эпителий слизистой оболочки состоит из столбчатых реснитчатых клеток и железистых клеток. Железистые клетки выделяют слизь, которая равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки носа, образуя слизистое одеяло. Каждая реснитчатая клетка имеет около 200-300 ресничек на головке, и реснички погружены в слизь, подобно камышу в воде озера. Реснички раскачиваются взад и вперед, продвигая слизистую оболочку к задней части носовой полости — носоглотке. Примеси, инородные тела, вирусы и бактерии, попадающие в носовую полость, попадают на слизистую оболочку и направляются в носоглотку, где в конце концов отхаркиваются с мокротой или проглатываются в желудок и перевариваются желудочной кислотой. В слизи также присутствуют иммуноглобулины и лизоцим, которые играют бактерицидную и антибактериальную роль. Богатые кровеносные сосуды слизистой оболочки носа согревают воздух, а слизь увлажняет его. Я, носовая перегородка, как часть первой линии обороны организма не заслуживает такого названия, а?
Кстати, у некоторых людей возникает вопрос, а что если носовая перегородка вырастет кривой или получит травму и станет кривой? Скажу по секрету, у многих людей носовая перегородка искривлена, но не влияет на вентиляцию, не доставляет дискомфорта и не влияет на внешний вид, если об этом не сказал ринолог во время медицинского осмотра, то он и не знал об этом! В этом случае, даже если носовая перегородка искривлена или искривлена, нет необходимости ее лечить. Лечить нужно только те случаи искривления носовой перегородки (в терминологии их называют искривленной носовой перегородкой), которые влияют на вентиляцию или даже внешний вид, и требуют хирургической коррекции у ринолога для улучшения вентиляции и внешнего вида. Хирургические методы делятся на традиционную хирургию и минимально инвазивную хирургию. Традиционная хирургия включает в себя: 1. подслизистая резекция носовой перегородки, при которой отслаивается слизистая, покрывающая с обеих сторон хрящ и кость носовой перегородки, обнажаются отклоненные части хряща и кости, они удаляются и сохраняется L-образный стент шириной 10 мм на переднем и верхнем краях. Этот метод относительно более травматичен, и после операции остается только слизистая оболочка с обеих сторон. Если отклонение во время операции серьезное и отслойка в месте разрыва не ровная, то перегородка склонна к перфорации. 2. Подслизистая коррекция носовой перегородки, метод операции такой же, как и в предыдущем случае, но удаленные хрящ и кость после обрезки помещаются обратно между двумя слоями слизистой, так что я становится более прочным, а вероятность перфорации меньше. Еще одним осложнением традиционной процедуры является деформация «седловидного носа», широко известная как коллапс носа. Если носовая перегородка сильно искривлена, то для полного исправления отклонения удаляется слишком много хряща, что приводит к ослаблению поддержки кончика и переносицы носа и образованию провалившейся переносицы. Минимально инвазивной процедурой является эндоназальная эндоскопическая субтракционная септопластика. Эта процедура назначается в зависимости от причины отклонения носовой перегородки. Существуют внешние и внутренние причины отклонения носовой перегородки. Внешняя причина заключается в том, что костный каркас вокруг квадратного хряща перегородки отклонен и мал, что заставляет квадратный хрящ отклоняться в одну сторону носовой полости или изгибаться S-образными рядами в обе стороны во время развития, чтобы вместить этот костный каркас. Этот фактор объясняет большинство случаев. Внутренним фактором является искривление самой носовой перегородки или локальное образование гребня или позвоночника. Во время операции отделяется только одна сторона слизистой, обнажается весь хрящ и кость, квадратный хрящ открепляется от окружающего костного каркаса из их естественных суставов, расправляется, и удаляется лишняя хрящевая полоска у нижнего края, чтобы можно было естественно и плавно отрегулировать его до среднего вертикального положения. Задняя вертикальная пластинка перегородки, плужная кость и нижний верхнечелюстной носовой гребень были переломаны и приведены в среднее вертикальное положение, избыток кости был удален и состыкован с квадратным хрящом таким образом, чтобы слизисто-хрящевая и костно-слизистая структура носовой перегородки по типу сэндвича осталась неизменной. Кроме того, квадратный хрящ не отделяется от слизистой оболочки с другой стороны и не смещает свое положение, обеспечивая поддержку дорсума и кончика носа. В результате снижается вероятность обрушения переносицы и перфорации носовой перегородки. При локальном искривлении самой перегородки проблема может быть решена путем проведения редукционного разреза в области искривления. Для локализованных позвоночников достаточно местного разделения и удаления позвоночника. Если отклонение перегородки влияет на форму носа, этот метод может улучшить как вентиляцию, так и форму. Удаленные хрящевые и костные полоски могут быть использованы во время операции в качестве материала для поднятия носовых миноров (в передней части перегородки, между двумя ноздрями, по отношению к высоте кончика носа), чтобы сделать кончик носа более высоким. В заключение, эндоназальная эндоскопическая редукционная ринопластика — септопластика, имеет следующие преимущества: она минимально инвазивна, экономит время, использует аутологичные ткани, экономит деньги и имеет наименьшую вероятность осложнений. Любая из этих процедур может быть выполнена под местной или общей анестезией, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. Местная анестезия позволяет сэкономить время и стоимость операции и избежать рисков, связанных с общей анестезией. Однако во время операции пациент будет испытывать некоторую боль, которая обычно терпима, а люди робкие и боящиеся боли не могут настаивать на сотрудничестве с операцией. Недостатком является увеличение времени общей анестезии и времени восстановления после операции, что увеличивает стоимость анестезии, а если трахея интубирована, то увеличивается риск интубации. Операцию можно провести амбулаторно и отправиться домой в тот же день, когда она была сделана. Однако большинство пациентов госпитализируются для проведения операции на 5-7 дней по таким причинам, как меньшие ставки возмещения медицинской страховки при амбулаторном лечении, чем при стационарном.
Хотя я нахожусь в середине носовой полости, я также подвержен травмам. Сильные удары по носу могут привести к его перелому и деформации. Неправильный прием назальных препаратов и частое ковыряние в ноздрях пальцами может привести к эрозии или даже перфорации моей слизистой оболочки. Слизистая оболочка лопается, и у меня может начаться носовое кровотечение. Поэтому я нуждаюсь в вашей надежной защите.
Пожалуйста, запомните меня, меня зовут носовая перегородка, которая является важной структурой в организме человека!