В последние годы увеличилось число молодых людей, обращающихся в ортопедические клиники из-за боли и дискомфорта в шее, в том числе молодых «белых воротничков», учителей, государственных служащих и других офисных работников, известных как «офисная семья». Здесь также много студентов, особенно тех, кто учится в выпускных классах средней и старшей школы. Профессор Чэн Лимин, эксперт в области спинальной хирургии в больнице Тунцзи Университета Тунцзи, напоминает, что при дискомфорте в шее следует остерегаться «шейного спондилеза» и обратиться в больницу для своевременной диагностики и получения рекомендаций от врачей, чтобы не упустить лучшее время для лечения. Шейный спондилез возникает в основном у людей среднего и пожилого возраста, но может встречаться и у молодых людей. Согласно отчетам, пиковый возраст начала шейного спондилеза в 1980-х годах составлял 55 лет, в 1990-х — 49 лет, в то время как нынешняя высокая заболеваемость шейным спондилезом продвинулась до 39 лет, демонстрируя все более молодежную тенденцию, можно сказать, что шейный спондилез давит на молодежь, особенно на «офисный» персонал. Почему произошли такие резкие изменения? С развитием общества, особенно с 2000 года, в связи с изменениями в образе труда, особенно ускорением темпа работы, опираясь на компьютеры, занимаясь бухгалтерией, письмом, набором текста, офисными работниками и другими профессиями, из-за длительной работы вниз головой, использования компьютеров, вождения автомобиля, высоких подушек, сна на мягких кроватях и многих других факторов, так что люди сохраняют одну позу в течение длительного времени, усталость мышечных связок, тем самым ускоряя заболевание шейного и поясничного отделов позвоночника. Это ускоряет возникновение заболеваний шейного и поясничного отделов позвоночника. Шейный отдел позвоночника долгое время находится в согнутом положении или в какой-то определенной позе, что не только увеличивает давление в шейном диске, но и приводит мышцы шеи в состояние длительного нескоординированного напряжения, а мышцы и связки задней части шеи легко напрягаются и повреждаются, плюс скручивание и чрезмерное боковое сгибание, что в дальнейшем приводит к травмам и легкому возникновению шейного спондилеза. Позвоночник человека состоит из семи шейных позвонков, 12 грудных позвонков, пяти поясничных позвонков, а также крестца и копчика. Шейные, грудные и поясничные позвонки — это кольцевые позвонки, каждый из которых соединен межпозвоночным диском спереди и небольшим суставом сзади. Они нанизаны друг на друга, как «бусины абака», и образуют костный канал, называемый позвоночным каналом, через который проходит спинной мозг. Нервные корешки, от которых отходит спинной мозг, проходят через межпозвоночные отверстия каждого позвонка и управляют волевыми движениями человеческого тела. Шейный отдел позвоночника поражается дегенерацией межпозвоночных дисков, шейными остеофитами или изменениями в нормальной физиологической кривизне шейного отдела позвоночника из-за нагрузки, травм и других факторов, что приводит к раздражению или сдавливанию шейных нервных корешков, шейного спинного мозга, позвоночной артерии и шейного симпатического нерва, вызывая симптомы и признаки, называемые шейным спондилезом. Исходя из патологии, в которую вовлечены спинной мозг, нервы и кровеносные сосуды, шейный спондилез имеет следующие основные типы: 1. Шейный спондилез: самые ранние проявления шейного спондилеза — это в основном шейные симптомы, поэтому его также называют локализованным шейным спондилезом или шейным спондилезом. Симптомы: боль, болезненность и отек в шее, часто рано утром или при пробуждении, ограничение подвижности шеи или вынужденное положение у некоторых пациентов, а также преходящие сенсорные нарушения в верхних конечностях у отдельных пациентов. Острый приступ часто называют «подушкой падения». Это фактически начальная стадия всех видов шейного спондилеза и наиболее благоприятное время для лечения. Лечение в основном нехирургическое, и большинство пациентов можно вылечить консервативным лечением. 2.Нейрогенный шейный спондилез: Этот тип является наиболее распространенным и составляет около 50-60%. Вследствие дегенерации шейного отдела позвоночника сдавливание корешка спинномозгового нерва или пассивное вытяжение вызывает симптомы поражения нервного корешка. У пациентов отмечается боль в шее и плече, радиальная боль в предплечье и боль в лучевой части 3 пальца кисти. 3. шейный спондилез типа спинного мозга: на него приходится около 10-15% шейных спондилезов. Симптомы этого типа наиболее тяжелы из-за сдавливания спинного мозга дегенеративными структурами шейного отдела позвоночника. Симптомы включают онемение и слабость в верхних или нижних конечностях, неуклюжесть в мелких движениях, частое мочеиспускание или дефекация, затрудненная дефекация и другие нарушения работы кишечника и мочевыводящих путей. При спондилезе шейного отдела позвоночника естественная история болезни будет прогрессивно ухудшать симптомы, поэтому хирургическое вмешательство должно быть проведено сразу после постановки диагноза. Хирургическое вмешательство менее эффективно в случаях тяжелого и длительного повреждения спинного мозга. Как предотвратить шейный спондилез Профессор Чэн Лимин предложил снизить частоту возникновения шейного спондилеза с помощью профилактики и медицинского обслуживания, учитывая тот факт, что «офисные работники» склонны к шейному спондилезу. Правильная поза сидя: Для предотвращения возникновения шейного спондилеза самое главное — правильно сидеть. Сидеть следует в естественном положении сидя, с расслабленной шеей и плечами, в наиболее удобном и естественном положении, когда бедра и спина полностью соприкасаются со стулом, плечи отведены назад, плечи параллельны краю стола, позвоночник прямой, а стопы стоят на земле. Отрегулируйте высоту стола и стула на оптимальную высоту, пропорциональную вашему росту, чтобы ваши глаза находились на одном уровне с экраном компьютера, а плечи были расслаблены. Избегайте чрезмерного наклона вперед или чрезмерного наклона назад головы и шеи, чтобы уменьшить усталость шеи, вызванную длительным сидением. Офисные работники также должны время от времени вставать и ходить, чтобы расслабить мышцы шеи и плеч. Взгляд вверх: При длительном рассматривании предметов вблизи, особенно в опущенном состоянии, как влияет на шейный отдел позвоночника, так и легко вызывает усталость зрения, и даже провоцирует нарушение рефракции. Поэтому, если вы слишком долго находитесь в движении, вам следует посмотреть вдаль примерно полминуты. Это может устранить чувство усталости, а также способствует оздоровлению шейного отдела позвоночника. Стиль сна: выбор подушки должен быть сделан с учетом хорошей воздухопроницаемости, центр должен быть слегка вогнутым. Подушка не может быть слишком высокой, слишком твердой или слишком низкой, всегда можно отрегулировать высоту подушки, чтобы физиологическое положение было лучше, общая высота до 8см ~ 15см является подходящей. Для тех, кто привык лежать на боку, подушка должна быть высотой до плеча. Шея должна полностью соприкасаться с подушкой и быть слегка отведена назад, а не свешиваться. Не ложитесь и не читайте книгу во время сна. Не дуйте холодным воздухом на голову и шею. Избегайте травм: Избегайте и уменьшайте острые травмы шейного отдела позвоночника, например, избегайте резкого поднятия тяжелых предметов, экстренного торможения и т.д. Предотвращение холода и сырости: предотвращение ветра, холода и сырости, избегайте атак ветра и холода во время купания в полночь и рано утром. Пациенты с шейным спондилезом часто тесно связаны с сезонными изменениями климата, такими как прохладный ветер и сырость. Охлаждение ветром сужает местные кровеносные сосуды и снижает скорость кровотока, что затрудняет метаболизм тканей и кровообращение. Зимой на улице следует носить шарфы или джемперы с высоким воротником, чтобы шея не подвергалась воздействию ветра и холода. Предотвращение инфекции: активно лечите инфекции шеи и другие заболевания шеи. Шейный спондилез является результатом дегенерации шейных позвонков, его частота и степень распространенности увеличиваются с возрастом и становятся все более тяжелыми. Однако шейная дегенерация — это не то же самое, что шейный спондилез, и даже люди с симптоматическим шейным спондилезом с годами могут излечиться самостоятельно. Некоторые ученые наблюдали более 200 случаев зарождающегося шейного спондилеза в течение 10-летнего периода наблюдения; почти у 80% пациентов наблюдалось уменьшение боли в шее, а более чем в половине случаев боль исчезла. Таким образом, получается, что процент самоизлечения или излечения людей с начальными симптомами шейного спондилеза составляет абсолютное большинство. Поэтому при появлении симптомов шейного спондилеза не стоит испытывать чрезмерное напряжение. Пока не произошло необратимое повреждение спинного мозга и нервов на ранних стадиях, соответствующие реабилитационные упражнения могут улучшить кровообращение в шее и освободить спайки и спазмированные мягкие ткани, но во время острых приступов шейного спондилеза рекомендуется тормозить для защиты. Поза для выполнения упражнения — две ноги на расстоянии друг от друга и на ширине плеч, обе руки естественно свисают вниз, все тело расслаблено, оба глаза ровные, дыхание ровное, можно стоять и сидеть. Конкретные движения: посмотреть налево и посмотреть направо: повернуть голову сначала налево, а затем направо, амплитуда должна быть большой, чтобы почувствовать болезненность и отечность, 30 раз. Кивайте головой назад и вперед: голову назад и вперед, вытягивая шею как можно дальше вперед, 30 раз. Вращайте плечами и шеей: положите руки по обе стороны плеч, ладонями вниз, вращайте руками вперед 20-30 раз, а затем вращайте назад 20-30 раз. Встряхните головой: поверните голову влево, один раз вперед, один раз вправо и один раз назад 5 раз, затем поверните в противоположном направлении 5 раз. Голова и руки друг против друга: Скрестите руки на затылке и давите на голову и шею, в то время как голова и шея отталкиваются назад, оказывая сопротивление друг другу 5 раз. Руки в небо: поднимите руки над головой, ладонями вверх, и смотрите вверх на тыльную сторону рук в течение 5 секунд. Доцент Чэн также подчеркивает, что существует множество различных методов физических упражнений, но если они не умеренные, то они не только не закрепят эффект от лечения, но и приведут к рецидиву заболевания, поэтому при выполнении физических упражнений необходимо обратить внимание на следующие моменты: Медленно, как можно медленнее, чтобы предотвратить головокружение и головную боль. При выполнении физических упражнений мышцы шеи должны быть расслаблены и не напрягаться как можно сильнее, чтобы суставы мышц могли растягиваться, способствуя притоку ци и крови. Это растянет суставы мышц, будет способствовать притоку ци и крови и ускорит выздоровление. Спокойствие, исключение отвлекающих факторов, концентрация на упражнении, получение удовольствия и хорошая регуляция физического и психического здоровья. Постоянно, упражнения должны быть настойчивыми, 3 раза в день, каждый раз должны быть измерены, самопомощи массаж после практики, такие как щипок щипок, точка нажмите Fengchi, большой позвонок, плечо хорошо точек, будет иметь удовлетворительные результаты. V. Хирургическое лечение шейного спондилеза Что делать, если у меня шейный спондилез? Профессор Чэн Лимин сказал: В обществе существует множество непрофессиональных медицинских учреждений, которые ориентируются на страх пациентов перед операцией и продвигают различные способы лечения шейного спондилеза, не ложась под нож, что иногда может затянуть болезнь и даже усугубить ее из-за неправильного лечения, что в самых серьезных случаях может привести к параличу. В большинстве случаев шейный спондилез можно облегчить с помощью медицинской помощи, но значительная часть пациентов нуждается в госпитализации для соответствующего лечения. В таких случаях, как спинальный шейный спондилез со значительным сдавлением спинного мозга и неврогенный шейный спондилез с явным сдавлением нервов, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. В ответ на опасения по поводу рисков хирургического вмешательства профессор Чэн Лимин сказал, что хирургическое лечение шейного спондилеза в настоящее время является очень зрелым методом лечения. Еще в 1958 году Смит, Робинсон и Кловард сообщили о хороших результатах лечения шейного спондилеза путем прямого удаления компресса и межпозвоночного сращения с использованием переднего шейного подхода. В частности, развитие современной медицинской науки и техники обеспечило отличную техническую поддержку хирургии, и лечение шейного спондилеза достигло большого прогресса, а осложнения значительно уменьшились. Профессор Ченг также подчеркивает важность предоперационной диагностики, которая должна быть подтверждена в крупной больнице, включая рентген, МРТ и позвоночную артериограмму. Конечно, из-за большего риска травмы шейного отдела спинного мозга лечение также должно проводиться в крупной больнице во избежание несчастных случаев.