Одна из моих пациенток уже почти пять лет находится после операции по поводу рака молочной железы. В то время у пациентки не было никаких симптомов, а УЗИ печени и КТ не выявили никаких отклонений. Пациентку очень беспокоило повышенное значение CA153, но поскольку визуализация не выявила никаких проблем, пациентку попросили провести повторный анализ на CA153 через месяц. Когда пришли результаты повторного теста, значение CA153 достигло 50 Ед/мл. Было проведено повторное полное обследование, включая МРТ печени, которое по-прежнему не выявило никаких отклонений. Затем пациентке была проведена ПЭТ-КТ всего тела, которая выявила занимающее размер 2 х 3 см изменение в правой печени. Патология после хирургической резекции показала: метастазы рака молочной железы в печени. Затем анализ на индекс CA153 снизился до нормы. Через два года после операции на печени у пациентки снова появилось повышение индекса CA153, а те же УЗИ, КТ и МРТ по-прежнему не выявили поражения. Повторное обследование ПЭТ-КТ выявило три окклюзионных поражения в печени, которые были пролечены химиотерапией. Долгосрочное выживание пациента зависит от раннего обнаружения метастазов в печени, а раннее обнаружение следует отнести на счет исследования CA153. Хотя это крайний случай, он может полностью проиллюстрировать важность исследования опухолевых маркеров. Клинически принципы визуализации УЗИ, КТ и МРТ различны, и часто они могут подтверждать и дополнять друг друга при обследовании. Однако у данной пациентки не было обнаружено никакого поражения при вышеуказанных обследованиях, и повышение уровня CA153 стало единственной уликой, указывающей на рецидив опухоли. Опухолевые маркеры используются в клинической практике уже более 100 лет и привлекают все больше внимания. Поскольку этот тест прост, легко выполним и недорог, он играет очень важную роль при определенных опухолях. Однако в настоящее время, в силу различных причин, все еще существует множество врачей, которые уделяют внимание только визуализационному обследованию пациентов с опухолями и игнорируют определение опухолевых маркеров. Это негативно сказывается на раннем выявлении рецидивов и метастазов опухоли. Ведь клинически нарушения в опухолевых маркерах могут быть обнаружены за несколько месяцев до визуализации. Кроме того, опухолевые маркеры играют важную роль в различных аспектах скрининга опухолей, оценке эффекта лечения и прогноза. Клиницисты, особенно специализирующиеся на онкологии, должны иметь правильное и четкое представление об опухолевых маркерах.