Лечение пациентов с лакунарным инфарктом головного мозга в обеих областях базальных ганглиев состоит в основном из перорального приема аспирина для противодействия агрегации тромбоцитов. Если у пациента непереносимость аспирина, можно также использовать клопидогрель, улучшающий кровообращение, обычно используются такие препараты, как сульфорафан, винкристин, триметоприм и экономно, а также проводится активная нейропротекторная терапия, обычно используются такие препараты, как эдаравон, цитидилхолин, гидролизат церулоплазмина, орацетам, пирацетам, а также винкристин. Буталбитал также может применяться для улучшения признаков и симптомов неврологического дефицита, если соматические признаки и симптомы пациента тяжелые, а терапия, снижающая внутричерепное давление, обычно не требуется. Также важно контролировать причину. К распространенным причинам лакунарного церебрального инфаркта относятся гипертония и сахарный диабет. Пациентов с гипертонией можно лечить перорально амлодипином, амлодипина бензоатом и ирбесартаном для снижения артериального давления; пациентам с гипергликемией обычно предпочитают перорально принимать метформин. Если сахар в крови пациента плохо контролируется, для снижения уровня сахара в крови могут быть назначены подкожные инъекции инсулина.