В пяти тестах на гепатит В разница между крупными и мелкими тройками заключается в том, какая из них положительна на антиген e и антитело e. Если поверхностный антиген гепатита В положительный, е-антиген положительный и основное антитело положительное, то считается, что у вас большая тройка, а если поверхностный антиген гепатита В положительный, е-антиген отрицательный, е-антитело положительное и основное антитело положительное, то считается, что у вас малая тройка. Большая тройка указывает на активную репликацию вируса гепатита В, высокий уровень ДНК вируса гепатита В и высокую контагиозность, а малая тройка указывает на сниженную репликацию вируса гепатита В, низкий или отрицательный уровень ДНК вируса гепатита В и низкую контагиозность. Как малые, так и большие тройки необходимо регулярно контролировать на предмет стойкого или рецидивирующего повышения уровня трансаминаз, а также с учетом возраста пациента, семейного анамнеза цирроза или рака печени и т.д. При необходимости следует провести аспирацию печени и гистологическое исследование, чтобы определить, показано ли противовирусное лечение.