В основном известно, что операция по уменьшению желудка является одним из эффективных методов лечения тяжелого ожирения и связанного с ним метаболического синдрома (включая гиперинсулинемию, диабет, синдром поликистозных яичников, нерегулярные менструации, бесплодие, синдром апноэ сна, гипоксемию, жирную печень и т.д.). В то же время все больше и больше пациентов хотят знать, повлияет ли потеря веса с помощью операции по уменьшению желудка у женщин на фертильность. С какими проблемами сталкиваются женщины с ожирением в плане фертильности? На долю факторов, связанных с ожирением, приходится около 70% случаев неорганического бесплодия у женщин. Наиболее распространенным типом ожирения у женщин является синдром поликистозных яичников, который характеризуется нерегулярными менструациями, гирсутизмом, acanthosis nigricans и бесплодием после замужества. Согласно авторитетным данным, частота бесплодия у женщин с ожирением составляет около 76%. Может ли ожирение также привести к мужскому бесплодию? Бесплодие может возникать и у мужчин с ожирением, причем частота бесплодия у мужчин с выраженным ожирением составляет около 20%. Причины бесплодия могут быть связаны с гиперинсулинемией, вызванной ожирением, а также с тем, что у тучных женщин наблюдается гиперандрогения, а у мужчин — феминизация, высокий уровень прогестерона и эстрогена и гинекомастия. Влияет ли операция по снижению веса на фертильность? Операция по снижению веса улучшит показатели фертильности: почти у всех женщин с ожирением отмечается улучшение состояния при поликистозе яичников, при этом улучшение показателей бесплодия достигает 90% и более, а также значительное улучшение показателей мужского бесплодия: исследования показали увеличение показателей мужского бесплодия более чем на 27%. Проще говоря, операция по снижению веса может повысить шансы на беременность и дать тучным людям право быть матерями (и отцами)! Повлияет ли беременность после операции по снижению веса на развитие плода? Во-первых, давайте проясним, что шансы забеременеть без потери веса очень низки. У женщин с ожирением выше вероятность выкидыша, даже если они забеременеют, а при нормальном уровне гормонов после операции по снижению веса вероятность зачатия высока. Кроме того, хотя вы, кажется, едите меньше, чем до операции, но достаточно, чтобы вы могли использовать, ваш вес после операции не достигнет растрат, то есть нормального веса, в 1999 году в Канаде было проведено долгосрочное наблюдение за женщинами после операции по снижению веса, у подавляющего большинства женщин после операции по снижению веса, различные питательные вещества в пределах нормы, во время беременности, в зависимости от типа операции, может потребоваться дополнительный прием витаминов и минералов, то есть Пероральный прием — это все, что необходимо во время беременности! Так что не напрягайтесь, даже если вы беременны, просто не забудьте прийти на прием к врачу, который посоветует вам добавки! У вас также будет здоровый ребенок, а у матерей, сбросивших вес, рождаются дети со значительно более низким уровнем ожирения! Когда наступает идеальное время для беременности? Согласно большинству исследований, рекомендуется подождать более 1 года после операции, прежде чем забеременеть, поскольку большинство операций по снижению веса достигают своего максимума примерно через 1 год, что означает, что в процессе непрерывной потери веса расходуется избыточное поглощение, и вес все еще нестабилен, поэтому рекомендуется контрацепция через 1 год после операции, используя устройства, а не гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы. Что делать, если я забеременела в течение короткого периода времени после операции по снижению веса? Беременность в раннем послеоперационном периоде может привести к выкидышу, поэтому важно помнить о необходимости использования контрацептивов в это время, когда уровень гормонов нестабилен, а эстроген и прогестерон все еще регулируются. Если вы неожиданно забеременели после 6 месяцев после операции, то сначала вам необходимо посетить отделение акушерства и гинекологии вашей больницы, чтобы оценить уровень гормонов, витаминов и других веществ и при необходимости дополнить их. Это, конечно, будет несколько отличаться от процедуры к процедуре.