Переломы головки лучевой кости со смещением часто связаны с вывихом локтя или предплечья или повреждением медиальной коллатеральной связки локтевого сустава или межкостной мембраны предплечья. Независимо от типа перелома, целью лечения является восстановление стабильности предплечья и локтевого сустава, восстановление двигательной функции предплечья и локтевого сустава, а также эффективное сохранение длины лучевой кости. При тяжелых компрессионных переломах головки лучевой кости существуют различные мнения о том, что выбрать: вправление перелома и внутреннюю фиксацию для восстановления непрерывности лучевого бугорка или замену головки лучевой кости для восстановления непрерывности плече-лучевого сустава. К основным осложнениям чрезкожной внутренней фиксации относятся остеонекроз, некроз головки лучевой кости и др. King считает, что при сильно коммитированных переломах головки лучевой кости предпочтительна чрезкожная внутренняя фиксация, если можно добиться анатомического сращения и прочной внутренней фиксации, а если это требование не достигается интраоперационно, рекомендуется замена головки лучевой кости. Хороший протез головки лучевой кости должен соответствовать нормальной анатомии. Он должен прилегать к суставной поверхности головки плечевой кости во время активности, дисковидная поверхность сустава должна удерживать головку плечевой кости, чтобы не вызывать нестабильность локтевого сустава, а протез должен вставляться и извлекаться без особых трудностей. Биполярный протез широко используется, потому что толщина головки лучевой кости может быть легко отрегулирована интраоперационно, что позволяет избежать послеоперационной боли в локте и ограничения движений из-за чрезмерного давления на плечевой лучевой сустав, а также уменьшить нестабильность вальгусной деформации локтя, вызванную недостаточной толщиной протеза. Хотя эксперименты и практика показали, что замена протеза головки лучевой кости может восстановить стабильность вальгусной деформации локтя, траектория движения плечевого бугорка, ротация предплечья вперед и назад и стабильность локтевого сустава все еще несколько отличаются от нормальной ситуации. В заключение следует отметить, что при тяжелых компрессионных переломах лучевого бугорка для восстановления его анатомии и прочной фиксации предпочтительнее использовать разрез и внутреннюю фиксацию. Если при тяжелых компрессионных переломах функциональная репозиция не может быть достигнута интраоперационно, возможно восстановление локтевой коллатеральной связки и замена протеза. Чаще всего используются металлические и полиэтиленовые протезы, но цементируемые распорки также являются простым и экономичным средством.