Варианты лекарственной терапии на ранних стадиях БП

  Поскольку ранняя клиническая диагностика БП затруднена, возможность раннего лечения БП часто бывает упущена. Медицинские исследования показали, что клиническое лечение БП состоит из трех основных направлений: 1) симптоматическое лечение, то есть улучшение клинических симптомов и замедление прогрессирования заболевания; 2) нейропротективное лечение, то есть улучшение естественного течения заболевания и предотвращение дальнейшего прогрессирования; 3) нейропротезирование, то есть восстановление нейронов, которые дегенерировали в мозге (генная терапия).  В настоящее время в клинической практике часто используется симптоматическое и частичное нейропротекторное лечение БП. Хотя у нас еще нет лекарства от БП и не существует единого идеального препарата, врачи обычно следуют клиническим рекомендациям по лечению БП.  Все анти-PD препараты титруются так, чтобы избежать возникновения последних побочных эффектов; 2.  В научных кругах ведутся споры о том, какие препараты леводопы (например, Medroba или Xanax) или агонисты дофамина (например, Senfro, Tamsulosin) предпочтительнее для раннего лечения БП. В настоящее время многие ученые считают, что агонисты дофамина должны быть предпочтительны в качестве стартовой терапии БП у пациентов в возрасте ≤65 лет. После снижения клинической эффективности следует начать прием препаратов леводопы для поддержания более удовлетворительного качества жизни и увеличения продолжительности жизни пациентов с БП, тем самым достигая терапевтических целей БП. Если после лечения возникает «феномен конца дозы», рекомендуется добавить к лечению леводопу, чтобы повысить утилизацию леводопы и оптимизировать способность леводопы облегчать феномен конца дозы. расстройство флуктуации, задержка и отсрочка наступления аллодинии.  В заключение автор считает, что лечение БП — это процесс точной настройки дозы анти-ПД препаратов, чтобы: 1) уточнить диагноз; 2) выбрать правильное время для начала лечения; 3) рационально подобрать лекарственную терапию; и 4) план лечения должен быть индивидуализирован.