Гипертрофия межуретерального гребня является одним из клинических проявлений контрактуры шейки мочевого пузыря. Контрактура шейки мочевого пузыря является важной проблемой обструкции шейки мочевого пузыря. Шейка мочевого пузыря определяется как трубчатый участок уретры, который простирается на 1-2 см в длину от внутреннего отверстия уретры в уретру. Она включает в себя внутренний сфинктер, но внутренний сфинктер — это не вся шейка мочевого пузыря. Контрактура шейки мочевого пузыря может быть врожденной или приобретенной. Врожденные случаи часто не имеют четкой причины, кроме типичных местных патологических изменений, и чаще встречаются у мужчин; приобретенные случаи часто обусловлены местными хроническими воспалительными заболеваниями, такими как задний уретрит, простатит и дельтоидит, и встречаются у женщин не реже, чем у мужчин. Врожденные случаи чаще всего наблюдаются у детей, часто с нарушениями мочеиспускания до шестилетнего возраста, но нередко они развиваются и после 20-30 лет. Патологические проявления включают замещение подслизистой гладкой мускулатуры шейки фиброзной соединительной тканью, бледность, жесткость и неподвижность шейки мочевого пузыря, сужение отверстия шейки. Возникает проявление обструкции шейки мочевого пузыря, т.е. длительное затруднение мочеиспускания. У женщин, также известная как женская простатическая болезнь, чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста. Контрактура шейки мочевого пузыря у мужчин может возникать одновременно с увеличением предстательной железы. Поэтому после удаления простаты шейка мочевого пузыря также должна быть сформирована, иначе обструктивные симптомы не могут быть сняты. Ниже перечислены распространенные причины гипертрофии межуточного гребня: 1. Гиперплазия предстательной железы Гиперплазия предстательной железы (ГПЖ) является одним из распространенных заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста, и частота ее возникновения растет по мере старения населения планеты. Частота гиперплазии предстательной железы увеличивается с возрастом, но при наличии гиперпластического поражения не всегда имеются клинические симптомы. Заболеваемость выше в городах, чем в сельской местности, а этнические различия также влияют на степень гиперплазии. Патогенез увеличения предстательной железы изучен достаточно полно, но причина до сих пор неизвестна. В настоящее время известно, что для увеличения предстательной железы необходимо наличие функционирующего яичка и пожилой возраст. В последние годы также была отмечена взаимосвязь между курением, ожирением и злоупотреблением алкоголем, семейным анамнезом, этнической и географической принадлежностью на развитие РПЖ. 2. уретерит Уретерит — это воспалительное поражение стенки мочеточника, вызванное патогенными бактериями, такими как Escherichia coli, Aspergillus, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) и Staphylococcus. Часто он является вторичным по отношению к инфекции, эндогенной или экзогенной травме в другом месте мочевыводящих путей. Основными проявлениями являются частые, срочные и болезненные мочеиспускания, сопровождающиеся болью в спине и люмбаго. В тяжелых случаях могут наблюдаться такие симптомы, как гематурия и лихорадка. При тяжелом гидронефрозе возникает перкуторная боль в области почек.