Рефрактерные психические расстройства — это пациенты, которые соответствуют Китайской классификации и диагностическим критериям психических расстройств, 3-е издание, и диагностическим критериям Американской психиатрической ассоциации, Diagnostic and Statistical Manual: Mental Disorders, 4-е издание, и имеют длительное течение заболевания, при котором другие общепринятые методы лечения (психологические, фармакологические, электросудорожная терапия и т.д.) не дали удовлетворительных результатов. Для таких пациентов может быть рассмотрено хирургическое лечение, включая стереотаксическое разрушение пульпозного ядра, глубокую электростимуляцию ядер головного мозга (DBS), транскраниальную магнитную стимуляцию и др. Показания к операции включают: 1. Шизофрения: длительность заболевания 3 года и более. Неспособность полностью устранить определенные психотические симптомы после полной дозы и курса антипсихотических препаратов трех различных химических структур, в той степени, в которой некоторые позитивные или негативные симптомы остаются. Лица с тяжелым импульсивным агрессивным поведением, угрожающим личной и окружающей безопасности, и неэффективным медикаментозным лечением могут быть соответствующим образом расслаблены. 2. аффективные психические расстройства: хроническая депрессия, рецидивирующая мания, биполярное расстройство с длительностью более 3 лет и неэффективностью лечения не менее чем двумя антидепрессантами с различными механизмами действия. 3. Невроз: обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство, фобия и т.д. с симптомами, длящимися более 3 лет, которые не улучшились или не уменьшились при различных видах лечения, и состояние которых серьезно влияет на жизнь и работу. 4.Эпилептическое психическое расстройство: психические симптомы сохраняются более 3 лет, и состояние не контролируется как противоэпилептическими, так и антипсихотическими препаратами, или припадки контролируются, но психические симптомы не уменьшаются или не устраняются, серьезно влияя на жизнь и работу. 5. психические расстройства вследствие умственной отсталости: только для тех, чьи симптомы сохраняются более 3 лет и кто имеет тяжелое импульсивное агрессивное поведение, которое оказывает серьезное влияние на их жизнь и жизнь других людей, и для кого медикаментозное лечение не помогло. Противопоказания к психохирургии: Операция противопоказана при симптоматических психозах, органических психозах, тяжелых физических заболеваниях, тяжелом психическом упадке, тяжелой церебральной атрофии, а также пациентам моложе 16 лет и старше 70 лет.