Шейный анкилоз — это спазматическое сокращение и боль в мышцах шеи, вызванные стимуляцией нервов, иннервирующих мускулатуру шеи, ригидность шеи, ограничение движений, ощущение препятствия при пассивном сгибании шеи и невозможность держать челюсть близко к груди. Клинический диагноз: 1. Большинство случаев одностороннего заболевания, несколько чаще у мужчин, чем у женщин. 2. Основными симптомами являются боль в шее и ограничение движений, варьирующиеся от булавочных уколов в легких случаях до ножеподобной или разрывающей боли в тяжелых случаях. Боль в основном в шее, но может также неясно отдавать в голову, спину и верхние конечности. Боль может усиливаться при любой деятельности, так что при повороте головы поворачиваются и оба плеча. 3. симптомами являются боли в пояснице, утренняя скованность и периодические боли в пояснице, которые являются наиболее распространенными проявлениями шейного анкилоза. Это наиболее распространенное проявление шейного анкилоза. Ранние проявления гораздо слабее и могут включать только боль в пояснице. Боль в пояснице возникает медленно, с тупой ноющей болью, нечеткой, иногда отдающей в ягодицы. Боль также может быть сильной, концентрироваться вокруг крестцово-подвздошных суставов, вначале может быть двусторонней или односторонней, но через несколько месяцев становится двусторонней. Диагноз может быть установлен на основании истории внезапного начала, истории легкой травмы и местных признаков. Голова пациента часто наклонена в одну сторону, отсюда и название «травматическое косоглазие». При неврологическом обследовании положительных результатов нет. Общие методы лечения: 1. Общее лечение 1. Следует давать АТФ, коэнзим А, аденозин, цитарабин и другие препараты, способствующие восстановлению функции нервов. Небольшие и повторяющиеся инфузии свежей плазмы от здоровых людей также могут помочь улучшить иммунную функцию пациента, что благоприятно сказывается на профилактике инфекции и выздоровлении. 2. регулярно переворачивайте пациента, следите за чистотой и сухостью кожи, уделяйте внимание массажу давящих частей, чтобы предотвратить возникновение пролежней. 3. При сильной задержке мочи требуется катетеризация. Стерильный катетер можно оставить на месте и выпускать мочу раз в 3-4 часа, чтобы предотвратить контрактуру мочевого пузыря. Уделите внимание профилактике инфекции мочевыводящих путей в период несъемной катетеризации. Для тех, кто испытывает трудности с дефекацией, следует своевременно использовать чистые клизмы или слабительные средства. Кортикостероиды надпочечников В настоящее время считается, что шейный анкилоз связан с аутоиммунитетом и может лечиться кортикостероидами надпочечников. Лечение должно составлять 5-10 мг/кг гидрокортизона в день, добавленного в 5%-10% раствор глюкозы и вводимого внутривенно один раз в день. Через 1-2 недели уменьшите дозировку по мере необходимости или перейдите на преднизон перорально, постепенно уменьшая и прекращая. Другие методы лечения 1. Плазмообмен: Он позволяет удалить из плазмы крови пациента вредные вещества, такие как аутоциркулирующие антитела и иммунные комплексы, что может облегчить симптомы у тяжелобольных пациентов, а также может быть эффективным у тех, кто не прошел гормональную терапию. Обычно его вводят один раз в день в течение 7 дней в качестве курса лечения. 2. ультрафиолетовое облучение и переливание оксигенированной аутологичной крови: возьмите 150-200м1 собственной цельной крови пациента и перелейте ее после оксигенированного ультрафиолетового облучения. Применяется один или два раза в неделю в течение 3-5 недель. Он может способствовать восстановлению функции спинного мозга. Лечение в период восстановления 1. Как можно раньше начните выполнять функциональные упражнения и уделяйте внимание поддержанию конечности в функциональном положении для предотвращения контрактуры или деформации пораженной конечности. Пациентам с контрактурами или деформациями следует проводить физиотерапию и лечебную физкультуру для дальнейшего укрепления, или же им могут назначить небольшие дозы валиума или антана для снятия мышечного тонуса. При шейном анкилозе своевременное и эффективное лечение является жизненно важной частью процесса. Конечно, в дополнение к лечению, мы также должны хорошо заботиться о пациенте, чтобы сделать лечение более эффективным и выздороветь.