Кетогенная диета для лечения рефрактерной эпилепсии

  После исследований и анализа экспертов мы обнаружили, что кетогенная диета действительно эффективна в лечении рефрактерной эпилепсии, но эта терапия подходит не каждому пациенту, поэтому давайте узнаем о преимуществах кетогенной диеты.  Кетогенная диета предполагает употребление большего количества жирной пищи и снижение потребления белков и углеводов с целью борьбы с судорогами. Однако терапия кетогенной диетой должна проводиться строго под руководством медицинского специалиста, и пациенты должны быть осторожны при возникновении определенных побочных эффектов. Эпилепсия — это хроническое заболевание, и повреждения мозга, которые она может вызвать из-за непредсказуемых припадков и частых судорог, оказывают большое влияние на дальнейшую жизнь пациентов. Рефрактерная эпилепсия всегда была головной болью для пациентов и даже врачей, поскольку шансы на то, что пациент сможет контролировать свою эпилепсию, несмотря на прием двух препаратов в соответствии с протоколом лечения, а также пробуя другие новые препараты для эффективного контроля приступов, составляют всего 15-20%. В таких случаях пациенты могут рассмотреть возможность применения кетогенной диеты для достижения контроля над припадками.  При нормальном метаболизме углеводы являются предпочтительным источником энергии для мозга, а при высоком содержании жиров и малом количестве углеводов у пациентов с эпилепсией, лечащихся кетогенной диетой, мозг использует кетоновые тела, образующиеся при сжигании жира, в качестве основного источника энергии. пока не ясно.  Вообще говоря, врачи не рекомендуют пациентам с начинающейся эпилепсией начинать с кетогенной диеты, поскольку большинство припадков можно контролировать с помощью всего одного или двух лекарств с небольшим количеством побочных эффектов, что проще и легче, чем использовать кетогенную диету. В настоящее время лучшим возрастом для лечения кетогенной диетой обычно считается возраст от 1 года до 10 лет из-за лучших результатов у детей, но это не исключает возможности проведения испытаний на пациентах других возрастов.  Исследования показали, что через 1 год лечения кетогенной диетой 7% пациентов избавляются от приступов, у 20% приступы уменьшаются более чем на 90%, а у 50% приступы уменьшаются более чем на 50%. Кроме того, у некоторых детей с эпилепсией, хотя приступы не улучшились, количество противоэпилептических препаратов можно было уменьшить, а когнитивные функции и двигательное поведение ребенка улучшились.  (2) Инфантильные спазмы, синдром Драве, LGS с припадками падения, синдром Дуза и т.д.; (3) Туберозный склероз, расщелина мозга, анэнцефалия или другие врожденные пороки развития мозга с припадками (4) Ребенок очень умственно отсталый или его кормят из бутылочки в раннем возрасте, в этом случае кетогенная диета может быть проще в применении и эффективнее медикаментов; (5) Члены семьи ребенка полностью понимают, поддерживают и способны работать с врачом и диетологом при составлении кетогенной диеты и различных программ мониторинга.  В заключение следует отметить, что термин «диетотерапия» не должен вводить в заблуждение. Это лечение трудноизлечимой эпилепсии, которое требует тесного сотрудничества врачей, диетологов и родителей, и должно проводиться в специализированном центре эпилепсии, где известны показания и противопоказания, подобраны подходящие случаи и ведется тщательное наблюдение.